10年鼻翼“黑痣”竟是癌！根治术后，创新性耳软骨再造让鼻翼 “重生”

鲁网12月2日讯近日，青岛市妇女儿童医院医学整形美容中心主任张维娜教授团队成功开展了一台 “高精难”综合修复手术，为一名71岁鼻翼基底细胞癌患者彻底切除病灶的同时，创新性取用耳软骨重塑鼻翼的外观与功能，真正实现“治病”与“美观”两不误。而这处被老人忽视10年的“黑痣”，也为大众敲响了健康的警钟。

“米粒”黑痣突然长大成“拇指肚”

10年前，王先生（化名）的右侧鼻唇沟处悄然长出一颗米粒大小的“黑痣”，因无疼痒不适，他并未放在心上。然而近三年，这颗“黑痣”竟如同“失控”般疯长，不仅增大至拇指肚大小，横跨右侧大部分鼻翼与鼻唇沟上部，还出现表面粗糙、基底糜烂破溃渗液的情况，让王先生和家人忧心不已。多方打听后，他们了解到青岛市妇女儿童医院医学整形美容中心张维娜教授在面部肿物治疗与修复领域经验丰富，于是慕名就诊，既盼着能根除这个“危险分子”，又希望最大程度保留鼻部美观，不影响日后生活。

敏锐判断，确诊基底细胞癌

张维娜主任接诊后，结合王先生鼻部肿物的形态、生长速度及病史，第一时间高度警惕：这不是普通的黑痣，极有可能是基底细胞癌。

这是一种常见的皮肤恶性肿瘤，虽发展相对缓慢，若延误治疗，会持续破坏鼻部组织，甚至可能造成鼻翼缺损、面部畸形等不可逆的损害。

为明确病情，张主任为王先生安排了核磁共振检查，清晰定位肿物浸润累及的范围；在全面评估、排除手术禁忌症后，她兼顾肿瘤根治效果与面部功能、美学修复需求，最终决定实施 “肿物扩大切除 + 皮瓣转移修复鼻翼再造术”。

精细化手术实现既“根治”又“美观”

这场手术的难度显而易见。鼻翼部位本就是面部解剖结构最复杂的区域之一，肿物扩大切除后，创面会累及大部分鼻翼和鼻唇沟多个面部美学亚单位，无法简单地直接拉拢缝合。更关键的是，若仅采用单一皮瓣转移或植皮修复，术后极可能出现鼻翼软骨缺失导致的鼻翼塌陷、鼻翼沟消失、鼻唇沟变浅等畸形，不仅影响美观，还会损害鼻部正常生理功能。

为攻克这些难题，张主任团队量身定制了精细化手术方案：在扩大切除肿物的基础上，创新性采用 “耳软骨游离移植 + 双皮瓣推进修复” 的综合术式。

手术当天，手术团队在完整切除恶性肿物后，立即启动修复环节：

✅第一步，从王先生耳后精准切取耳甲腔软骨片，游离移植至鼻翼缘，为鼻翼搭建起稳固的拱形支撑，从根源上避免术后鼻翼塌陷；

✅第二步，沿鼻唇沟自然纹理设计带蒂风筝皮瓣向上推进，同时在上方鼻背侧面设计斧形皮瓣向下推进，双瓣协同发力，精准修补软组织创面。整个手术历时 3 小时，张主任全程精准操作，最终实现了“根治肿瘤”与“美观功能双重键”的同步完成。

术后，王先生恢复很快，鼻部形态恢复美观，鼻翼基本对称，手术瘢痕隐匿在鼻侧和鼻唇沟的自然纹理中，几乎难以察觉，鼻部通气、嗅觉等生理功能也完全恢复正常，生活质量未受影响。

“真是找对了医生！不仅肿物切除了，鼻子的样子和功能也都保住了。”术后复查时，王先生难掩感激之情。

健康提醒

莫让“小痣”拖成“大患”

一颗被忽视 10 年的“黑痣”，险些酿成严重后果；一台精准创新的手术，不仅挽救了健康，更守护了老人的生活尊严。青岛市妇女儿童医院整形美容科专家特别提醒，面部长期存在的肿物、反复不愈合的溃疡，或是缓慢增大的色素沉着，即便没有疼痛、瘙痒等症状，也可能是皮肤癌的潜在信号，切勿抱有 “忍忍就好”“不疼就没事”的侥幸心理，一旦发现面部出现上述异常症状，应及时就医。

专家简介

张维娜

医学整形美容中心主任

医学博士，主任医师

博士生导师，博士后合作导师

青岛市医学美学与美容学分会主任委员，山东省医学会烧伤与整形学分会委员，韩国延世大学、美国UCLA和杜克大学访问学者。对各种常见整形美容手术和微创面部年轻化治疗都积累了丰富的临床经验。发表论文20余篇，专利3项，参与省市级课题多项。

技术专长：体表各种良恶性肿物、瘢痕早期预防和综合治疗、腋臭、眼部综合整形（重睑、眼袋、上睑下垂矫正）、鼻部综合整形 （鞍鼻、驼峰鼻、肋软骨综合鼻整形等）、耳部整形（小耳再造、招风耳、隐耳等各种耳廓畸形）等，及乳房整形（小乳症、乳房肥大）、脂肪抽吸及脂肪填充、妇科私密整形、微创注射美容及面部年轻化治疗。

（通讯员 王鑫鑫）

责任编辑：刘亮亮