宁阳县第一人民医院：耳朵里有“石头”？听听医生怎么说……

耳石症是什么病？真的是耳朵里长了石头吗？

宁阳县第一人民医院神经内一科徐玲医生表示，耳石症是眩晕症的一种，看似凶险，但实际上是良性疾病，不会对身体其他系统造成危害。虽然如此，但是仍会大大影响日常生活及工作，还会带来心理上的压力和焦虑。

什么？我耳朵里长石头了？

“什么？耳石症？我耳朵里有石头？”在听到诊断的时候，王女士觉得非常不可思议。

要说王女士这病，来的确实蹊跷，就在她想躺一会儿的时候，突然感觉天旋地转，紧接着就是恶心，呕吐，心慌，巨大的恐惧感席卷而来，她赶紧呼救，家人一看她脸色蜡黄，倒地不起，立即送她到医院就诊，神经内一科医生徐玲对王女士进行了详细检查，判定为“耳石症”。

“这需要手术吗？”王女士的家人忐忑不安的问道。

徐玲见状马上给他们解释到，耳石并非我们日常所理解的“石头”，而是一种微小的碳酸钙结晶，存在于我们内耳的耳石器中。

正常情况下，耳石稳稳地待在那里，帮助感知头部的位置和运动。然而，当某些原因导致耳石脱落，进入到内耳的半规管中，脱落的耳石会在半规管内移动，刺激神经末梢，引发强烈的眩晕感。这种眩晕往往毫无征兆，可能在翻身、起床、低头抬头的瞬间突然发作，让人猝不及防。

对于耳石症的治疗，通常采用手法复位、药物治疗和手术治疗三种方法，手法复位治疗为首选。常用的复位手法有Epley法与Semont法（主要针对后半规管耳石症）、Barbecue法与Gufoni法（主要针对外半规管耳石症），医生根据临床表现和体征定位，选择不同的复位手法。

王女士躺在检查床上，配合徐玲进行手法复位（让原本脱落的耳石，回到原位），静坐半小时后，王女士的眩晕感消失，可以自主行走了。

徐玲再次叮嘱王女士，半月内禁止剧烈运动；平时多吃富含维生素的水果和新鲜蔬菜，防止耳石症再次复发。

如何判断耳石症

神经内一科主任逯振想介绍说，耳石症又称良性阵发性位置性眩晕，是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震，发作突然，持续时间不过几秒钟到几分钟，好发于四十岁以上的人群，女性较多。

典型临床表现： 转头时出现的短暂的阵发性的眩晕，比如：在床上翻身、起床、躺下、屈身或仰视时出现眩晕，眩晕一般持续时间较短，数秒或数分钟，可伴有恶心、呕吐，一般不伴耳鸣及听力下降；部分病人眩晕停止后可持续数小时或数天的平衡障碍及头重脚轻及漂浮感；可有明显的眼震。

眩晕发作时，客观体征较少，目前可导致眩晕的疾病有近百种，而耳石症最为常见，且误诊率极高，患者可通过简单的“三字”方针进行自诊。

“短”——发作时间短，持续时间几秒钟到几分钟，每天反复发作。

“动”——发作原因与头位变动有关，头部运动到某一特定头位时就会发作。

“床”——发作场所与床有关，在起床、躺下、躺下左转或右转时发作。

患者一旦出现“短、动、床”的临床表现，请及时到医院进行临床诊断，只需在检查床上做几个简单的变位实验就可确诊。

目前，科室已治愈多例此类病症，为不少因耳石症导致眩晕、呕吐的患者解除了病痛。

科室介绍

宁阳县第一人民医院神经内一科积极推进缺血性脑卒中的规范化治疗、脑卒中单元治疗和早期康复指导训练、对脑梗死实施单病种质量控制和临床路径管理，致力于为县域群众提供高水平的诊疗服务。

科室被泰安市卫健委确定为“2023 年度市级临床重点专科”，这标志着医院神经内科建设取得重要阶段性成果，专业水平再上新台阶。

科室全体医护人员熟练掌握神经内科常见病、多发病和神经内科危急重症的诊治，熟练应用当下神经内科专业的新理念、新技术，开展了脑梗死超早期溶栓、脑DSA、急性缺血性脑卒中介入取栓、颈内支架植入、脑动脉瘤弹簧圈栓塞术、脑血管痉挛防治术、重症病人亚低温脑保护治疗等多项脑血管疾病的先进治疗方法。在宁阳率先开展神经介入技术，入选全国卒中中心 AIS 介入再通技术 100 强。

同时，加强对脑血管病人的健康教育和出院随访观察，大量降低了脑血管病的致死率、致残率和复发率，对神经内科少见、疑难疾病如格林-巴利、脊髓疾病、帕金森病、癫痫、痴呆等疾病具有丰富的诊疗经验，已经具备了周边县域范围内领先的专业优势。

（宁阳县第一人民医院）