孩子在家突发热性惊厥怎么处理

本文转自：农村大众报

孩子在家突发热性惊厥怎么处理

儿科专家为您答疑新冠病毒感染后，发热是机体抵抗病毒时大概率会出现的症状。发热不仅增加了儿童不适感，还容易出现让家长手足无措的症状——热性惊厥。热性惊厥常常发生在家中，近日，记者专访济南市中心医院儿科主任赵红洋，给广大家长提供热性惊厥居家急救护理小知识。

记者：热性惊厥患儿家长如何做好第一时间处置？压舌板是否管用？

赵红洋：孩子如果在家中发生热性惊厥，家长最首要的处理办法就是解开孩子的衣领扣子，让孩子侧卧，头微微后仰，目的就是保持整个气道的畅通，避免有呕吐物堵塞气道，或者是舌后缀引起气道阻塞。不要做掐人中、针刺、活动四肢等动作，循证医学证明这些方法都是无效的。更不允许用压舌板、筷子、勺子这些来撬孩子牙齿，因为在惊厥发作的强直期你根本撬不动，还容易造成牙齿损伤等次生问题。能撬动时，已经进入阵挛期，情况已经缓解，更没必要撬牙齿，所以这是个没有任何效果又可能造成其他隐患的做法。

记者：在家中常用的物理降温怎么操作？

赵红洋：物理降温的最主要方式就是多喝水，可以是温水或者凉开水，另外可以适当减少孩子穿的衣物，适当降低环境温度。也可以使用退热贴、凉毛巾敷额头，或者温水擦拭身体，但提醒家长不要用酒精擦拭全身。

记者：惊厥发作时是否严禁灌药，避免呛咳？

赵红洋：孩子惊厥发作的时候，一定要避免一些不必要的刺激，在发病时基本也不可能给孩子灌进药去，因为孩子的意识是不清楚的，灌药反而容易误吸，是不允许的。

记者：热性惊厥是否会连续发作？观察多长时间即需马上送院诊疗？

赵红洋：惊厥当然可能会连续发作，有两种连续发作的情况：第一种是一次惊厥就持续不停，超过五分钟，甚至有的孩子能超过半小时；第二种是抽搐时间不长就停了，但间隔几分钟又发作，反复发作。这两种情况临床上都可以见到。

如果孩子出现抽风，一般超过五分钟就是“大发作”，超过五分钟不缓解的，应该及时把孩子送到医院。因为这种持续状态容易对脑部损伤重。如果发现孩子抽风是一侧的，并不是对称性，那发生原因更复杂，更需要到医院就诊。

记者：如果120来不了家长如何第一时间辅助患儿自救？

赵红洋：如果孩子在家发生热性惊厥，在等到120来的时候，家长能做的，一，给孩子摆放正确的体位（解开孩子的衣领扣子，让孩子侧卧，头微微后仰），二，如果家里有氧气瓶，可以给孩子吸上氧气。重点是家长要观察孩子发作的持续时间和发作的形式，如果孩子不是持续发作，发作后一般情况可以，这种危险性一般还比较小，如果持续发作，或者发作后还伴有频繁地呕吐，或者有非常烦躁等表现，那就需要用最快捷的方式到医院就诊。等待120到达只是一种方式，如果条件允许，或者距离医院很近，自行到医院的速度有时候比等候120还要快。

不过，家长如果自己转运孩子，一定至少要两个人，一个家长开车，另一个人要看护孩子，要让孩子在车上也要保持上面提到的体位。

农村大众报记者 房孝钰