跨越3700公里守护高原的“她”

本文转自：西藏日报

赖雨程指导藏族医生开展工作。图由赖雨程提供

落满灰尘的医疗器械第一次接通了电源，浙江省人民医院妇科医生赖雨程一边擦拭灰尘一边向身边的藏族医生们讲解操作方法……不到一年的时间，那曲市妇幼保健医院妇产科的骨干医生已经掌握了基本使用技巧，可以独立操作。仅这一项检查，就为当地妇女早期排查宫颈病变立下了汗马功劳。

2022年7月，来自浙江的3位援藏医生入驻那曲市妇幼保健医院，在疫情中充当“救火员”，在工作中充当“开拓者”，在帮带中充当“引路人”，开创了多项新纪录，跨越3700公里，只为守护高原的“她”。

特殊时期的“救火员”

赖雨程仍能回忆起刚到那曲市妇幼保健医院时的情景，因为改扩建，该院临床业务停摆。抵达那曲市仅半个月，西藏自治区发生新冠肺炎疫情，常规业务要“起死回生”，疫情工作又要“严防死守”，顶着高原反应的浙江援藏医生，初到那曲市就面对着巨大的工作压力。因为地处青藏高原交通咽喉，那曲市的人员流动性大，而且居住分散，相关政策调整之前，这里的防疫工作难度很大，同样也给看似寻常的医疗救治工作增加了不少压力。

“生孩子这事儿是没法等的，无论什么原因，到了分娩的时候就一定要进行医疗照护。”去年9月，那曲市妇幼保健医院副院长次仁巴姆与浙江援藏医生们一起忙得不可开交，“医院的走廊里、电梯口都睡满了人，甚至因为加床太多，有些医嘱都没办法在电脑里开。”次仁巴姆说。

一边要抗疫，防止院内感染，一边还要确保新生儿和产妇得到及时的医疗服务，充当特殊时期的医疗“救火员”，难度之大可想而知。然而功夫不负有心人，在援藏医生和当地医生的共同努力下，那曲市妇幼保健医院在特殊时期保持了“院感事件零发生”的骄傲纪录。

新业务的“开拓者”

那曲市妇幼保健医院儿科护士站旁，一面红色的锦旗总能吸引到大家的注意。送来锦旗的藏族家长难以想象，自己怀里这个健康的宝宝10个月前刚出生时只有1550克，在全体医护人员的精心照料下，住院41天后，孩子终于转危为安，成功出院，创造了那曲市妇幼保健医院建院以来体重最轻的早产儿成活纪录。

当时因为客观条件的限制，缺少一些必要的检验和救治措施，来自嘉兴市妇幼保健院医生江余明只能凭着临床经验对早产儿进行救治，甚至需要自己制作简易的医疗器械。“孩子最后顺利出院，目前生长发育正常。”赖雨程说，“对于妇产科而言，规范的产前检查可以最大程度避免产时危险，孕早期、中期、晚期都有相应的配套检查项目，这也对那曲市妇幼保健医院的检验科室提出了要求。”

在浙江援藏医生的推动下，闲置和新买的设备全部运转了起来。“刚来的时候，这里只能检验血常规等少数项目，在检验科全体医生的共同努力下，目前开展的检验项目已经能满足临床所需，包括生化、甲功、性激素等都能检测。两癌筛查我们目前也已经开展。”赖雨程说，“类似于胎心监护的常规应用，也是浙江援藏医生来到这里之后才展开的，不远处新建的手术室也在浙江援藏医生的带动下运转了起来。现在一级手术开展得比较多，少量二级手术也能做，像妇产科常见的清宫、会阴缝合、经腹结扎等手术我们目前都能进行。”

急诊室的“生命守护者”

医生工作的综合性很强，除了治病救人，还涉及到健康宣教、患者沟通等工作。在高原，与本地患者沟通和健康宣教显得更为重要。

去年11月，一位产妇在分娩结束后出现了产后出血，出血量达到1000毫升，引发早期休克。当时赖雨程在急诊室值班，与患者家属进行充分沟通后，患者更好地配合了手术开展，成功挽回了生命。“这里的群众有时候健康意识不是很强，所以我在看病的过程中都会尽可能地开展健康宣教。”赖雨程说。

“浙江的医生非常负责，出现问题随叫随到。”那曲市妇幼保健医院医生白玛卓嘎对于浙江来的援藏医生印象很深。“有他们在，我们心里就有了底。”白玛卓嘎经常在查房时听到浙江医生在讲解疑难病例。

“以临床问题为基础进行授课，这样才能最大限度地提高教学质量。”赖雨程介绍，目前，浙江援藏医生正组织实施那曲市妇幼保健医院骨干医生轮训计划，定期去往浙江进行跟班培训。“我很想再进一步学习剖腹产，争取在后期进一步完善手术条件之后能够顺利开展工作。”白玛卓嘎已经在浙江培训过一次，如果有机会，她希望能再次前往浙江，进一步提升自己。