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本文转自:南宁晚报
男子喝酒误吞牙签戳穿十二指肠
医生提醒饮酒时注意查看杯中是否有异物本报讯(记者叶祯 通讯员谭小丽)因腹部疼痛不已就医。面对医生询问,54岁的李先生怎么也想不起来自己是何时把一根牙签吞进肚子的。牙签导致他十二指肠穿孔,最后只能通过手术把牙签取出。2月1日上午,广西民族医院肝胆胃肠外科主任医师李立志介绍情况时称,近期该院接诊了4名类似情况的男子。
李先生于1月30日晚到广西民族医院急诊科就诊,当时他右侧腹痛已有两天。“入院以后,经过病史的采集以及体格检查发现,他的症状体征跟阑尾炎的诊断有出入。经过做腹部CT检查,发现在患者的十二指肠有一个棒状的高亮影像。结合我们的临床经验,考虑是牙签类的异物。”
但是面对医生的询问,李先生否认近一个月内曾经喝酒和使用牙签的经历。医生结合以往经验,考虑到牙签刺穿十二指肠后可能造成的危险后果,而且牙签多为竹制品或木制品,不能够被消化道消化,只有通过手术取出。
“我们开始想通过微创的方式来分离找出,但是患者在多年前曾经做过胃穿孔修补,加之牙签所造成的消化道穿孔,是一个相对缓慢的过程,造成创口周围组织炎性增生,微创手术不太容易找到异物,最后改做了开放式手术,最终在十二指肠降部和水平部交界处找到那根牙签并把它拔出来。”李立志介绍,牙签穿刺后导致穿孔的位置(十二指肠)比较特殊,此处肠道内有大量的消化液,包括胰液、胆汁、胃液等液体,具有很强的腐蚀性,修补穿孔失败的可能性很大,于是在穿孔的周围放置了引流管,远端放置空肠营养管。
据悉,近期该院接诊了4名误吞牙签的男性患者,大部分人曾经发生豪饮的地方都是在光线不太好的环境中,比如大排档、灯光昏暗的酒吧等。
李立志说,牙签两头尖,被误吞后,如果幸运的话,它会沿着消化道的肠径一直通过,然后排出。但是人体的消化道有多处狭窄处,特别是器官与器官交界处,往往会有贲门、幽门、回盲瓣等结构;还有一些消化道拐弯折角,比如大肠的升结肠和横结肠就有小于90°的折角,这些地方牙签不易通过。所以,一旦误吞牙签,刺穿消化道的概率远高于其他异物。
春节准备到了,亲朋好友聚餐少不了喝酒助兴,李立志提醒,市民在用牙签给自己的酒杯做标记时,喝酒时要注意拿开,在灯光昏暗的情况下喝酒时要观察杯中是否有异物。如误吞异物,要及时到医院就诊。
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快照生成时间:2024-02-02 08:45:04
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