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买药送保健品、就诊返现金、补牙送洗牙……依保儿权威揭秘 “优惠活动”骗保陷阱
医保基金安全关系着每一个参保人的切身利益。
然而，在新形势下，一些不法分子为了谋取私利，骗保手段层出不穷，行为愈加隐蔽，其中机构通过送保健品、返现金、送服务等方式骗保尤为值得警惕。这类以“优惠活动”名义实施的骗保行为如暗流涌动，企图侵蚀医保这一重要民生领域。
本期，我们梳理了常见“优惠活动”骗保陷阱，由“依保儿”权威揭秘。
买药送保健品 警惕串换药品骗局
徐女士：前几天老爸去药店买药，店员告诉他，买三盒以上降压药就能换购一盒虫草含片。
依保儿：这是常见的串换药品骗局。看似是买药送保健品，实际上是店员将不进医保的虫草含片串换为其他医保药品进行结算，老人拿到保健品的同时，药店成功套取医保基金，属于串换药品的欺诈骗保行为。
就诊返现金 别被“返现”陷阱套路了
王先生：家附近一家医疗机构推出“返现”活动，承诺到机构就诊就可以返还一定金额的现金，我老妈很心动。
依保儿：一定要擦亮眼睛，警惕这种“返现”套路。防止个别医疗机构通过“返现”活动，诱导没有就诊需要的群众虚假就医，并通过医保进行结算，从而达到其骗取医保基金的目的。
开具推拿、针灸等项目按医保结算
实际提供的是美容服务
金小姐：听说家附近有家中医诊所做面部熏蒸、走罐这些美容项目可以按医保结算。
依保儿：这是典型的“串换诊疗项目”，在提供医疗服务的同时扩展美容业务，将本不属于医保目录内的美容项目串换成推拿、针灸等项目并按医保结算，骗取医保基金。
将本自费的洗牙费用混入医保进行结算
“补牙送洗牙”，这可做不得
田大伯：最近想补牙，看到有个口腔诊所有“补牙送洗牙”活动，能参加吗？
依保儿：要留心哦，这些“补牙送洗牙”活动，可能会“小病大治”，通过开具其他纳入医保支付范围的治疗项目，将本不应该使用医保基金报销的洗牙费用也纳入医保结算，串换项目骗取医保基金。
这些打着“优惠活动”旗号的骗保行为，看似是参保人与定点机构间的“互惠互利”，实则严重破坏医保基金安全。每一次骗保行为，都在企图侵蚀全体参保人的共同利益，动摇医疗保障体系根基。
抵制欺诈骗保，既是法律的要求，更是道德的责任。让我们携手同心，共同筑起守护医保基金的铜墙铁壁，把“救命钱”真正用在刀刃上，守护每一个家庭的健康与幸福。
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快照生成时间：2025-05-30 08:45:01
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