为爱护航！临沂市人民医院妇产科医学中心三大学科撑起女性的蓝天

齐鲁晚报·齐鲁壹点 姜曼 通讯员 王小彤 周凯静

作为鲁南地区规模领先、技术雄厚的三级甲等医院妇产科诊疗中心，临沂市人民医院妇产科医学中心始终以“母婴安全、女性健康”为核心，集医疗、教学、科研、预防于一体，为女性提供全生命周期健康服务。

目前，该中心主任由经验丰富的主任医师、硕士生导师、医学博士王苏荣担任，同时涵盖产科、妇科、生殖医学等多领域专家，技术力量雄厚。

三大学科资源整合

建设模式引领创新发展

先进诊疗技术是根本。在产科，无痛分娩、高危妊娠管理、产后康复一体化为孕产妇提供高品质的医疗安全；妇科手术室中，微创宫腹腔镜手术、妇科肿瘤规范化治疗、盆底功能障碍修复让女性的健康得到温柔呵护；生殖医学中心实验室内，各式进口的高端检测仪器设备、先进的技术为不孕不育患者提供精准诊疗，开展辅助生殖技术圆众多家庭心愿。

产科在全市三级公立医院中，分娩量一直保持领先位置，提供LDRP家庭化产房、个性化产检套餐、母乳喂养指导，让产妇的孕产过程更舒适安心。“考虑到产后妇女的实际需求，妇科、产科在原来基础上，将盆底康复作为学科的发展方向之一，联合打造了盆底康复中心，力争成为省内集诊断、治疗、培训为一体的诊治中心。”王苏荣主任介绍，作为山东省重点专科，产科也是省级危重症孕产妇救治中心，承担着全市急危重症救治的艰巨任务，依托多学科协作（MDT），24小时绿色通道保障母婴安全，周边地市如日照市的危重产妇也转诊到该院救治。

专家介绍，医院妇科发展迅速，无论是病种数、手术量，手术级别在省内都是排名靠前的。例如盆底重建手术、妇科微创手术，在省内都位于前列，率先在全市开展了妇科恶性肿瘤的微创手术，严格遵循无瘤原则，减少了女性创伤，快速恢复健康。目前，妇科也正跟上医院的发展脚步，熟练开展达芬奇机器人手术，让人工智能切实惠及百姓健康。

基于综合医院多学科的支持和相关科室的优势，妇科在治疗肿瘤的过程中，让多学科会诊（MDT）充分发挥其作用。

“我们制定了妇科肿瘤MDT管理制度，组建了MDT团队，以卵巢癌为例，我们会通过讨论确定患者治疗方案：初次治疗是选择直接进行肿瘤细胞减灭术还是新辅助化疗；新辅助化疗的方案、疗程、效果评价及间歇性肿瘤细胞减灭术的手术时机；选择手术路径、评估术中可能需要联合切除的器官、手术风险；特殊人群（妊娠合并肿瘤、青少年、老年合并症多者等）的方案制定；基因检测结果的解读及相关临床决策；肿瘤复发后的治疗及方案的更改等。”王苏荣说，MDT的优势，就是将医院资源都集中在一起，让患者利益最大化。“哪种方案能让患者健康受益，我们就采取哪种方式。”在医学中，肿瘤R0切除也是判定的一个标准，具体指肿瘤根治性手术切除，没有癌细胞残留。为此，医院需要影像科、超声科等多个医技科室的支持，共同完成治疗方案。

“患者入院后，哪些人参加MDT，形式是什么，多长时间做一次质控，我们都有严格的制度和流程，为将来的规范化治疗做长远打算。”患者不是单纯的一个模式治疗，先做手术还是化疗，手术需要哪些人去做，术后化疗的流程有哪些，前期化疗的流程是什么，谁来评估等等，这一系列都要做成一个常规化的流程，这些努力都是为了让肿瘤病人得到规范化的治疗。一分耕耘，一分收获。医院妇科2020年被评为山东省临床重点专科，基于肿瘤的规范治疗，妇科被国家癌症中心授予国家首批卵巢癌、宫颈癌规范诊治质量控制试点单位，去年，我院妇产科又刚刚获批为山东省医药卫生重点学科。这些金字招牌的背后，凝聚着全体人员的心血。

今年5月13日16时23分，随着一声响亮的啼哭，一名3400克的健康男婴经剖宫产顺利在临沂市人民医院降生。这是全市首例通过植入前胚胎遗传学诊断（PGT）技术诞生的试管婴儿，俗称“三代试管婴儿”，他的诞生标志着临沂市能够独立开展这项复杂精密的技术，圆众多家庭的梦想。

在生殖医学中心，除了忙碌的医务工作者，还有严谨的实验室人员。这里据说是该院妇产中心博士最多的科室。他们日常的工作就是取卵之后，与精子结合，开始孕育新的生命。这里是临沂市重点实验室，今年也刚获评为“辅助生殖与子代健康重点实验室”。

技术差异化提高竞争力

“月报会”将学科知识融会贯通

近年来，临沂市人民医院通过学科整合、资源调配，将人才、实验室共用，更有利于节省资源，从而把学科做成医院的主峰，真正让强者更强，妇产科医学中心便是其中之一。

但如何将以前产科、妇科、生殖医学科等这些业务看似不相往来的科室关联到一起，成为摆在王苏荣面前的难题。该中心从成立之初，就有每月一次的“月报会”。会上，最初科室汇报的内容基本都是各个科室的工作情况，如疾病的收治情况、诊治过程中出现了哪些问题、评估各项指标的数据……但是王苏荣发现，这些流水账式的内容似乎意义不是很大。如何将一月一次难得的学习会，变成大家积极参与的分享会，他们也下足了功夫。会议由本科室人员参加，逐渐发展到由医务、医保、药学、运营等多部门参与的会议。一月举办一次的月报会由每个病区轮流主办，制定会议主题及内容。

会上，除了相关职能部门的政策解读和专业讲座，还有科室现状分析、疑难病历讨论、业务学习等，由于专业细化，为了提升大家对业务学习的兴趣和参与度，让不同亚专业的人共同讨论一个问题，精心设计学习专题，寻找大家都能参与的边缘学科或多学科内容，如宫颈手术后，对再次妊娠会造成什么影响？剖宫产纠正各种缝合方式对宫腔形态的影响，及后续对宫腔手术的不利因素；妇科肿瘤患者手术时的生育力保护及辅助生殖技术的参与等等。这样不仅提高了业务学习的积极性，还了解了其他学科的发展动态，拓展了临床视野，提升了临床能力。”

众人拾柴火焰高。临沂市人民医院妇产科医学中心作为全市规模较大、综合实力较强的妇产科诊疗机构，从生命孕育，到疾病保健治疗，以及辅助生殖，将为广大女性的健康撑起生命的蓝天。