27岁子宫内膜癌患者的“妈妈梦”：多学科护航保子宫，一年后抱回龙凤胎

鲁网10月24日讯“医生，我的子宫还能保住吗？我还没当过妈妈。” 诊室里，她颤抖的声音，道出了无数年轻子宫内膜癌患者内心最深的渴望与恐惧……

27岁，正是人生花开正艳的时节，新婚的甜蜜尚在心头，备孕的期待悄然酝酿，然而，一纸检查报告，骤然将这份美好击得粉碎。如此年轻的小薇（化名），确诊了子宫内膜癌。

幸运的是，在青岛市妇女儿童医院多学科团队的精准诊疗与精心守护下，这场与癌症的“生死较量”最终迎来了温暖的结局。1年后，小薇抱着一对健康的龙凤胎再次走进诊室，曾经布满绝望的眼眸中，如今盛满了新生的喜悦与对生命的感恩。她的故事，不仅是一次医学奇迹的见证，更为无数面临相似困境的年轻女性，点亮了希望的明灯。

子宫内膜癌正在“年轻化”

传统观念里，子宫内膜癌常被认为是“老年病”，但近年来，门诊上三四十岁的患者越来越常见，甚至有不少像小薇这样20多岁的患者，正被这种疾病无情地推向人生的困境。

长期月经不调、肥胖、多囊卵巢综合征（PCOS）等问题，会导致体内雌激素水平异常升高，刺激子宫内膜过度增生，增加癌变风险。然而，年轻患者往往对疾病信号缺乏敏感度。

月经周期紊乱、淋漓不尽、非经期异常阴道出血（尤其是绝经后出血）、超声提示“子宫内膜增厚”或“回声不均”……若出现以上情况，应及时就医！

如何保住子宫生宝宝？

小薇的幸运，并非偶然。能否在治疗癌症的同时保留子宫，实现生育梦想，背后有着严格的医学评估标准，绝非 “想保就能保”。青岛市妇女儿童医院妇科中心团队从多个维度，为患者进行全面且严谨的评估，确保治疗安全性与生育可行性的平衡。

首先是年龄因素，通常情况下，适合保育治疗的患者年龄需≤40 岁；40-45岁强烈生育需求者需个案评估。

决定能否保育的核心是病理类型与分期，只有“高分化子宫内膜样腺癌”（恶性程度低、进展缓慢、预后较好），且肿瘤局限于内膜层，无肌层浸润或子宫外转移（需MRI/超声确认），对激素治疗敏感的，排除激素治疗禁忌症的，才具备保育治疗的基础条件。

小薇正是在经过层层评估，确认完全符合上述所有条件后，才被纳入保育治疗方案，开启了 “抗癌 + 备孕” 的双重闯关之路。

一场从 “抗癌” 到 “怀孕”的攻坚战

子宫内膜癌保育治疗，是一场与时间赛跑、与癌细胞博弈的持久战，每一个阶段都需要医患高度配合。青岛市妇女儿童医院多学科团队为小薇制定了分阶段、科学化的治疗方案，全程保驾护航。

第一阶段是规范治疗，清除癌细胞。团队为小薇选择了 “宫内孕激素治疗”方案，定期复查。一旦出现疗效不佳的情况，就必须立即调整方案，甚至放弃保育治疗，优先保障患者生命安全。幸运的是，小薇在治疗6个月后，两次活检结果均提示子宫内膜恢复正常，癌细胞已完全清除，成功闯过第一关。

第二阶段是抓住“黄金备孕窗”，辅助生殖接力。癌细胞清除后，子宫内膜会进入一个约6-12个月的 “安全期”，但此时疾病复发风险仍未完全消失，必须抓住窗口期尽快实现怀孕，避免病情反复。青岛市妇女儿童医院生殖中心团队第一时间接力，与妇科中心无缝衔接，为小薇制定个性化辅助生殖方案。

功夫不负有心人，胚胎移植后14天，小薇的血HCG检测结果显示怀孕成功；后续产检中，又传来怀上双胞胎的好消息。孕期里，产科团队也全程参与，为小薇制定专属产检计划，密切监测子宫情况与胎儿发育，确保母婴安全。最终，小薇顺利通过剖宫产手术，诞下一对健康的龙凤胎，让 “抗癌妈妈”的梦想照进现实。

专家提醒：预防比治疗更重要！

小薇的故事让许多人看到了希望，但并非所有年轻子宫内膜癌患者都能如此幸运。青岛市妇女儿童医院妇科中心专家强调，对于子宫内膜癌，“预防永远比治疗更重要！”尤其是有高危因素的女性，更应提前做好预防措施，降低患病风险。

首先要管好体重，避免肥胖。建议女性保持规律运动，每周至少进行150分钟中等强度运动（如快走、慢跑、游泳等），合理控制饮食，减少高糖、高脂食物摄入，维持健康体重。

其次要调节月经，避免激素紊乱。长期月经不调（如多囊卵巢综合征）需及时治疗，避免雌激素长期刺激内膜。

最后要重视定期筛查，做到早发现早干预。有高危因素者（肥胖、PCOS、家族史）每年做妇科超声，必要时联合内膜活检。

子宫内膜癌从来不是“生命与生育” 的单选题。对于年轻患者而言，失去子宫不仅意味着无法生育，更可能对心理健康造成巨大打击。小薇的故事，是医院多学科诊疗模式的成功实践，更是医学人文关怀的生动体现。未来，医院将继续深耕子宫内膜癌保育治疗领域，不断提升诊疗技术水平，让更多年轻患者在战胜癌症的同时，圆“母亲梦”。（本网记者）

责任编辑：刘亮亮