“组团式”医疗帮扶｜关岭自治县医院：紧密型县域医共体建设加速推进

编者按：

“组团式”医疗帮扶是实现巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接，为人民群众提供高质量健康保障的重要举措。2022年4月，国家启动“组团式”帮扶国家乡村振兴重点帮扶县人民医院工作，贵州20个县位列其中。

为展示近两年来这一全新的对口支援工作成效，《贵州日报》大健康专刊特推出“‘组团式’医疗帮扶”专栏，聚焦各地帮扶成果，如何全力以赴提升县域医疗能力，不折不扣托起山乡“健康梦”。

乘着2022年“组团式”帮扶的东风，关岭布依族苗族自治县人民医院（下称“关岭自治县医院”）抢抓政策机遇，与遵义医科大学附属医院（下称“遵医附院”）、安顺市人民医院、花都区人民医院“牵手”，探索优质医疗资源异地共享的发展路子。

从管理干部到技术人才，从管理理念到科室建设，从临床到科研，从设备硬件到服务软件……帮扶医院对关岭自治县医院全方位、多层次、宽领域的“传帮带”，开启了关岭自治县医院跨越式发展的崭新篇章。

规范管理体系

实现多项突破

关岭自治县医院通过国家乡村振兴重点帮扶县医疗“组团式”帮扶，正式与遵医附院建立结对帮扶关系，由遵医附院选派1名队长和5名队员组成医疗帮扶团队，并由队长担任县人民医院院长，为关岭医疗卫生事业注入了改革提质的新鲜“血液”。

“组团式”帮扶队队长、院长朱刚开展全院青年干部培训。

“县级医院和省级龙头医院的差距不仅在医疗技术上，还深层次地归于管理水平上。”关岭自治县医院院长朱刚说，规范化制度建设对于医院管理十分重要。

定期开展行政查房

为进一步健全完善医院管理体系，提升医疗服务能力和水平，帮扶团队经前期调研并结合医院实际，制定了《关岭自治县医院“组团式”帮扶工作实施方案》，将帮扶工作重点任务进行分解，逐项落实。借助遵医附院龙头医院优势，完善制度体系建设，强化重点专科建设；强化人才培养助力县医院高质量发展。

关岭自治县医院赴遵医附院“组团式”学习座谈会。

近一年来，“组团式”帮扶工作成绩亮眼。

2023年11月，儿童重症监护室（PICU）的标准化达标建设工作成功通过省级验收。

2023年12月20日，“防治卒中中心”正式授牌。

骨科、妇产科成功通过市级重点扶持专科验收；骨科、儿科、妇科、消化内科、重症医学科获得省级重点专科建设项目立项；眼科、普外科、急诊科、麻醉科获得市级重点专科项目立项。

独立成立的全科医学科获得“贵州省第三批助理全科医生规范化培训”基地认定，成功完成10名学员的招录工作。

2023年，医院DAA入路髋关节置换等12个新技术、新项目通过市级评审。

得益于“组团式”帮扶，近一年时间，关岭自治县医院多学科实现了从无到有、从弱到强的转变，诊疗服务能力和医疗技术水平飞速提升，当地群众在家门口就能享受到优质医疗资源，健康服务的愿望已逐步成为现实。

大力汇才育才

提升诊疗水平

自“组团式”帮扶工作开展以来，遵医附院、安顺市人民医院共分2批派驻了12名主治及以上职称专家进行为期1—2年的帮扶，真正实现了“周周有专家，月月有大咖”。

“组团式”帮扶专家、产科副主任陈蕾收到患者锦旗。

截至2023年12月，派驻专家共计诊疗患者13090人，其中门诊患者8349人，住院患者4741人，手术241台，疑难病例讨论89次，教学查房149次，开展专题讲座及科内业务培训109次，累计培训1387人次，开展新技术新项目25项。

此外，通过“请下来送上去”的方式，邀请到徐祖才、肖雪等20余名专家到医院开展学术会议和专题讲座，选派52名医务人员到上级医院进修学习，选派17名中层干部到遵医附院进修学习。帮助医院培养出一支“带不走”的人才队伍，快速提升医疗服务能力和服务水平。

关岭自治县医院赴遵医附院开展组团式进修学习。

中层干部赴遵医附院“组团式”进修学习汇报。

县医院的医生与帮扶专家结对子，跟学人员全天候跟学，专家们从手术示教、教学查房、病历书写、阅读文献、论文写作等方面耐心教学。医院根据工作实际，还制定了《考核办法》，跟学周期结束后对跟学人员进行考核，并根据考核结果制定相关激励措施，确保跟学人员学习成果取得实实在在的成效。

2023年，外二科主治医师何永洋成了遵医附院帮扶专家桑鹏的徒弟。何永洋现在已经能独立完成关节镜下的微创手术，并在师傅的指导下作为第一作者发表了文章。在何永洋看来，他的成长与医院提供的多元化发展空间密不可分。

到遵医附院进修，与遵医附院专家团队交流互动，向专家咨询请教……医务人员从无法规范科学地撰写文章，到可以自主申请课题并进一步实施出研究成果，关岭自治县医院实现了科研从“0”到“1”的突破。

“组团式”帮扶专家、外二科副主任吕国庆开展DAA股骨胫骨复位内固定术。

引育一个人才，带动一个团队，催生一系列改变。近年来，关岭自治县医院不断优化人才引育工作管理体系，已成功完成10名学员的招录工作，有30余人从大专学历提升为本科学历，有60名同志晋升职称。全科医学科陈凌云同志成功考上遵义医科大学神经病学专业2023级硕士研究生；医疗人才与医院实现相互成就、同步发展。

“组团式”帮扶专家桑鹏成功实施该院首例肘关节镜微创手术。

积极由点扩面

推进县域医共体建设

为了推进“紧密型”县域医共体建设，帮扶团队制定了详尽的方案和章程，分别到6个卫生院开展调研、坐诊、培训等工作。坐诊专家80人次，接诊病人78人，教学查房56人次，义诊1847人，培训医护人员538人次。专家组到移民搬迁点及边远街道、学校为师生、为群众义诊2218人次；各分院到本院进修30人，到医共体总院参加业务培训医护人员及卫生室人员402人次；向乡镇卫生院提供远程影像DR诊断1264例、远程心电诊断501例；对花江镇医疗次中心的标准化建设给予技术支持及业务指导。

其中，花江镇卫生院的蓬勃发展便是关岭自治县医院县域医共体帮扶的一个缩影。

县域医共体工作推进会。

在科室建设上，花江卫生院行政科室新增设了医务医教科、护理部、院感科、病案管理科四个科室，临床科室将内儿科分别设立为内科、儿科，增设了全科医疗科门诊、手术室（麻醉科），选设了急诊医学科、口腔科门诊、康复科、体检室（门诊）。

关岭自治县县域医疗次中心——花江镇卫生院提质升级。

在设备配置上，利用2023年县域内医疗次中心项目建设增加配置了一台16排32层的螺旋CT，全自动化学发光仪、肺功能检测仪等多种辅助检查设备，同时备齐了手术室开展常规手术所需的灯、塔、床、呼吸机、麻醉机、腹腔镜等手术室设备。

花江镇卫生院内16排32层的螺旋CT

2023年，花江卫生院全年临床住院病人3020人次，同比增长110.7%，门诊接诊病人60018人次，同比增长1.7%，全年医疗收入同比增长14.53%。初步识别病种100余种，收治住院病种60余种，能够开展常规一二级手术10余种。此外，省级示范中医馆建成，服务能力提升。通过健全科室、增加人员等，现在该院门诊能够识别和初步诊治的常见病种377余种，可收治的住院病种数200余种。

值得一提的是，第一轮“组团式”帮扶为关岭自治县医院的“晋级”之路奠定了坚实基础。如今，搬迁即将建成的新院区更是为“晋级”之路注入澎湃动能，实现医院高质量发展，关岭自治县医院已描绘出宏伟蓝图，并在稳步铺开。

即将竣工的关岭自治县人民医院新院区外景。

文 贵州日报天眼新闻记者 汪盈平

图 关岭自治县人民医院提供

编辑 龙艳

二审 杨鸣丹

三审 徐忠田 杨国军