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3月17日是第九十七个中国国医节,记者走进江西中医药大学南昌岐黄中医门诊部,探寻中医学生如何一步步成长为中医师。

岐黄国医书院教授刘英锋正与学生共同脉诊。李淑芳摄

岐黄国医书院的学生在预诊室为病人问诊记录。李淑芳摄
诊室即课堂
培养学生独立诊疗能力
记者走进门诊部的一间诊室,只见主任中医师刘英锋正为患者问诊。他还有一个身份——江西中医药大学岐黄国医书院的教授。
“这个患者的主诉是腰痛,我们接下来要问清楚症状出现的时间……”在为患者诊疗的过程中,刘英锋结合患者病情,见缝插针地为带教学生授课。从问诊、脉诊到开方,学生们不仅能直观观察完整的中医诊疗流程,还能动手实践;患者离开后,诊疗室随即成为中医教学课堂,师生们会围绕该案例展开现场教学与深入探讨。
记者观察发现,在门诊部初次就诊的患者,往往会经历这样的场景:先由中医学专业学生在预诊室进行不少于25分钟的望闻问切,并完整记录病历;患者进入诊室里间后,带教老师为患者进行正式诊疗,学生记录的病历也会同步发至老师端电脑。带教老师可在为患者诊疗的同时,对学生的病历进行点评,帮助学生提升临床能力。这也是该书院临床带教模式的一大特色。
江西中医药大学岐黄国医书院中医学(5+3)专业大五学生徐善卿本科阶段就在该书院跟诊了2年,“在预诊室里,我们会与患者面对面沟通,不仅要摸脉、做诊断,还会尝试开具处方,最后再和老师开出的处方进行对比、探讨。在这个过程中,我们能找出问题、修正方向。”
岐黄中医门诊部是江西中医药大学岐黄国医书院下设的研究生与本科生临床实践带教基地。该门诊部共有48名坐诊医生,其中40名为江西中医药大学岐黄国医书院教师,一名老师带领多名学生共同为患者诊疗是常态。
“中医的临床教学要前移,只要是我们书院的学生,都要到门诊部跟随老师学习,并经历侍诊、助诊、预诊三个阶段,从而一步一步地培养独立诊疗能力。”刘英锋介绍,中医学培养的要诀之一就是“早临床、多临床、反复临床”。
双师育英才
理论与实践无缝衔接
为更好地衔接中医理论知识与临床实践,岐黄中医门诊部秉持纯中医治疗理念,所开具的药方均使用纯中药。在岐黄中医门诊部的医生排班表上,更不乏国家级、省级名中医的身影。
“我们的教学采用双师型模式,即理论授课与临床带教由同一批老师负责,课堂上讲授的理论,能直接在临床实践中落地,让学术与实践更趋一致,也更加直观。”刘英锋告诉记者,学院学生每周需跟随老师出诊三次以上,“中医不仅是一门技艺,更是传承千余年的文化。若要学习中医,必须热爱中医,还要背诵经典、勤于临床。学生白天在诊所跟师学习,晚上或周末也需上课,边学理论边实践,才能学得更为扎实。”
除了跟诊,学生们还需到药房轮值,近距离接触中药材。在徐善卿看来,中医学并非大众印象中的“守旧”学科,而是在继承中不断创新与发展。本科阶段,学生们也会学习西医相关理论知识:“了解西医、对比西医,我们才能从现代医学的角度看待和发展中医,最终实现两者的相辅相成,更好地服务患者。”
深耕育人
培育新时代优秀中医学子
从2013年成立至今,岐黄国医书院已培养中医人才超300名。2016年,该书院被国家中医药管理局人事教育司确定为“中医医师规范化培训与中医专业学位硕士研究生培养相衔接”改革试点单位;2019年,获批国家中医药高层次人才培养专业基地;2023年7月,书院的教育教学改革成果荣获高等教育(研究生)国家级教学成果二等奖……
去年以来,江西中医药大学持续深化“怀救苦之心,做苍生大医”专题教育,着力培养医德高尚、医术精湛、服务人民的“大医生”;同时,开展“立报国强国大志向,做挺膺担当奋斗者”专题教育,着力培养有理想、敢担当、能吃苦、肯奋斗的新时代“大学生”。随着培养模式的不断优化,未来将有更多优秀中医学子从江西走向全国,发挥中医特色优势,服务大众健康事业。
李淑芳 全媒体记者李思成
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