降糖药物副作用大盘点

降血糖药物都有哪些副作用，今天呢全面给大家盘点一下。当然了，任何药物都有一定副作用的几率，在医生的指导下规范用药、谨慎用药，多数情况下是安全的。

第一类就是双胍类的药物，包括常见的二甲双胍。这个药物使用起来很多孩子会有消化道的症状，出现恶心、不适，甚至严重者出现呕吐等表现，可能会影响孩子的食欲。

另外如果孩子存在着严重的肝肾功能的异常，吃这个药要慎重。它可能引起乳酸的堆积，引起酸中毒。

以及吃二甲双胍太久的孩子，可能需要补充一点维生素B12，因为它可能会造成维生素B12吸收的不良和代谢的增加。

第二类是促胰岛素分泌的药物。比如磺脲类的药物，像格列本脲、格列美脲等等。还有格列奈类的药物，比如瑞格列奈、那格列奈等等。这些药物的共同作用是促进胰岛素的分泌。使用这些药物也要注意低血糖的反应，尤其是它和其他类别的降糖药物同时使用的时候，低血糖反应的发生率会增加。

另外这两大类的药物都经过肝脏的代谢，所以孩子在使用其他的经过肝脏代谢的药物的同时，要注意它们之间的相互副作用，避免发生低血糖。

第三大类是胰岛素的增敏剂，会让孩子分泌的胰岛素变得更为敏感，从而有效降低血糖。它包括罗格列酮、比格列酮等等。

这两个药物有可能引起水肿，部分患者还可能会出现骨折等副作用的发生。

心功能不好的患者，用它也可能使孩子的心功能恶化、心功能障碍加重。

另外长期使用它可能会造成孩子的贫血和红细胞的减少，所以使用这两个药物也要注意监测。

第四个是阿卡波糖这类的药物。这类的药物使用起来消化道的症状比较严重，多会引起一些腹胀、腹部的不适、排气增多等等。

所以如果孩子伴有明确的、严重的、慢性的这种消化系统疾病，比如结肠炎等结肠的问题，或者有些慢性的吸收功能的障碍的话，这些患者使用这个药物也要慎重。

第五类叫DPP-4抑制剂，也就是列汀类的药物，包括阿格列汀、利格列汀、沙格列汀等等。它们不良反应的发生率会低一些，但是在少数罕见的人群中，可能会出现急性的胰腺炎，或者一定程度可能会出现关节疼痛，这一点要高度注意。

第六类是列净类的药物，比如恩格列净、达格列净等等，这个也叫SGLT-2抑制剂。它们是通过增加尿中葡萄糖的排泄，起到降血糖的作用。

所以很多患者因为尿糖升高，可能会引起泌尿系的感染。另外对于一些有糖尿病足的孩子可能会增加下肢截肢的风险。

第七种是利拉鲁肽这类的药物，它的全名是胰高血糖素样肽受体激动剂。一般也会引起消化道的不良反应，但发生率也没有那么高。

所以糖尿病儿童在长期服用降血糖药物的时候，它们的不良反应是不能被大家所忽视的。但只要把握好适应症，注意观察，对大家来说也是安全的。