肿瘤患者总疲乏 专家教您护胃气

本文转自：中国中医药报

□ 王洪艳 山西省中西医结合医院

肿瘤患者在刚刚得知病情时，会受到身体和心理的双重煎熬，或者拒绝接受事实，或者暴怒埋怨，或者暗自神伤，不愿与别人诉说。虽然经过综合评估和合理治疗后，部分患者的病情可以得到改善或得到控制，但这场劫难让患者身体气血俱亏，五脏百骸皆损。

“累死了”是许多肿瘤患者的口头禅，这种“累”无法通过睡眠或休息缓解，在医学上被称为癌因性疲乏，是癌症治疗中最常见的不良反应之一。通过服用中枢兴奋药和营养补充剂或可有一定改善，但总是不能尽除病根。中医药治疗从顾护胃气入手，常有良效，下面简单介绍。

恢复胃气需要耐心

癌因性疲乏是慢性消耗性疾病，兼以癌毒难以尽除，想达到速效实非易事。中医常讲，留得一分胃气，就有一份生机，强调了恢复脾胃功能重要性。胃气即指患者想吃饭、能多吃、吃了也能消化的能力。癌因性疲乏属中医“虚劳”范畴，正气不足是基本病机。

通过补益脾胃治疗本病时，须知虚证如家徒四壁故无速法，只可缓补不可峻补，若大剂量服强效补益剂，则会拖延病程，出现腹胀、舌苔厚腻等脾胃气机壅塞的症候。针对此类虚证，治疗时“宁可再剂，不可重剂”，常用补益药物如党参、山药等，剂量上可按常规剂量减半用之，服用次数上也可减半。临证在补益药的选择上以西洋参、太子参、炒白术为佳，切不可为逞一时之快，处以人参、黄芪等峻补之药。

此外，在剂型选择上，需要知道“丸者缓也，不能速去其病，用药舒缓而治之也”，可见癌因性疲乏患者适合服用丸药或者膏方等剂型。

好睡眠养出好体力

睡眠不一定能缓解癌因性患者的疲乏感，但如果失去睡眠只会加重病情。下面一起看看如何获得良好睡眠。

佩戴香囊醒脾开胃

人身诸气有元气、营气、卫气、经络之气等，和睡眠有直接关系的是卫气，卫气白天行走于体表可以让眼睑开，夜间入于体内则眼睑合。卫气起始于中焦靠胃气滋养，如果将卫气比作风筝，中焦就像控制器。白天可佩戴藿香、苍术、丁香类香囊达到醒脾开胃功效，使控制器运行正常，则卫气运行正常，白天元气满满，精神抖擞，符合“太阳睡我睡，太阳醒我醒”的自然要求。晚上可以用点温中健脾的脐贴，如丁桂儿脐贴、暖宫贴都可以。

睡前练一段睡功

有人说想要睡得好，睡前要洗个热水澡；也有人说，睡前可以喝杯温牛奶，殊不知人的体质不同，不能都采用一种办法，要根据自身情况选择合适的方法，否则只能事倍功半。

下面推荐一个基础性睡眠养生法——心息相依，就是将调心与调息有机结合以助睡眠。具体方法：睡前卧于寝具上，身体放松，心放松，先睡心再睡眼，呼气时想象气从空中挤压小腹部，吸气时想象气从丹田处向全身发射，呼吸36次后放下意念，自然呼吸。养生在于习惯的养成与坚持，久久为功终可见效。

音可入耳还可养胃

《义勇军进行曲》这类激情的音乐会点燃内心的热血，《悲怆奏鸣曲》这类悲怆的音乐会使人黯然神伤，音乐常常潜移默化地影响我们的日常生活。其实音乐不仅仅能慰藉心灵、丰富生活，更可以用来治病。

古人认为五音是正音，与五脏对应，聆听不同正音为主的音乐对相对应的脏腑有良效。比如说脾有问题，应用以属土的宫音为主的音乐治疗。治疗癌因性疲乏时，还需具体问题具体分析。清代医家叶天士有句名言“食物自适者，即胃喜为补”，充分体现着中医学的护胃养生观。“胃喜为补”是说要从自身的身体状况出发，要顺其自然，不能强求，身体里不需要的，就不要强迫吃。音乐也是一味药，不同年龄段癌因性疲乏患者选择音乐“补胃”也需遵循“喜”的原则。

中青年与老年人对于乐曲选择自然有一定偏嗜。对于癌因性疲乏伴食欲不佳的老年患者，可以考虑民乐或者经典电视剧主题曲中以宫音为主旋律的乐曲，如《采茶歌》《梅花唱》，促进脾胃运化水谷的能力。对青年人，则考虑使用东西方流行音乐或者纯自然音乐，比如班得瑞轻音乐《仙境》系列、纯自然音乐《森林狂想曲》等。夏季酷暑难耐，可聆听叮咚缠绵的泉水声、千回百转的鸟鸣声；冬季水冰地坼，可静听咝咝火焰声，这就是“自然之音养自然之人”的生动实践。