糖尿病如何控制，正确测血糖是关键！一文教你测血糖

糖尿病是继肿瘤、心血管疾病之后第三位严重危害人类健康的慢性病，已成为全球重要的健康问题，其中2型糖尿病占糖尿病的90%-95%。全球糖尿病人数剧增，新近研究提示我国成年人糖尿病患病率达10.4%，糖尿病前期人群占成年人50.1%。

糖尿病病因尚未完全明确，目前认为主要由环境因素、遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状。

但目前典型的罹患人数逐年增多，多数患者无明显不适，以口干、多饮、多尿、体重下降就诊者居多，少数患者体检时发现血糖升高就诊，极少数患者因高渗昏迷入急诊就诊。

血糖的测量时间

空腹血糖：测空腹血糖最好在清晨6：00~8：00取血，采血前不用降糖药、不吃早餐、不运动，但空腹血糖容易偏高，因为体内的升糖激素（胰岛素对抗激素）分泌脉冲增加。

餐后血糖：测定餐后两小时血糖应从吃第一口饭开始到满两小时为止，有些人从吃完饭开始计时，其结果就有了明显的差别，如果餐后血糖升高，提示胰岛素2相分泌受损，主要原因与摄入碳水化合物多，胰岛素的分泌量不能满足降糖需求有关。

血糖监测的误差及原因

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.血糖仪的选择

家用血糖仪，也叫床边血糖仪（POCT）方便、快速、比较准确，目前市场上品牌比较多，大多数都能满足广大患者需求。

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.出现误差主要原因

血糖仪未及时校正，按照ISO标准，血糖仪需要不停校正；血糖试纸开封（开盒）时间长；海拔、室温、气压等；因素都会引起血糖测试不准确，偏高、偏低现象较多。此外，试纸型号要与仪器相一致，并注意有效期。试纸应干燥、避光和密封保存。测试前彻底清洗和干燥双手。消毒剂用75％的酒精，如果用碘酒，有可能会导致测试结果出现偏差。

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.较好的解决办法

定期要求血糖仪厂家校正血糖仪；尽量选择独立包装血糖试纸，如不能满足，则可以选择少包装的血糖试纸；采血部位应待消毒液干燥后扎针，避免消毒液混入血液对检测的干扰；取血时不要过分挤压，以免组织液挤出与血液相混稀释，导致血糖测试值偏低；采血部位要交替轮换，不要长期扎同一个地方，以免形成瘢痕。

血糖监测的金指标

目前血糖监测的金指标为糖化血红蛋白（HbA1c），HbA1c可以反应最近2-3个月的平均血糖水平，HbA1c水平是评价治疗效果的较好指标，也是临床医师判断病人病情的依据。

HbA1c值<7.0%为达标、<6.5%为优秀控制。空腹和餐后血糖水平均影响HbA1c，根据不同的HbA1c水平，空腹和餐后血糖的贡献度各不相同，HbA1c与平均血糖换算可以用HbA1c乘以2减去4来计算。HbA1c水平高预示者