小儿湿疹护理技巧

本文转自：贵港日报

贵港市人民医院儿童康复保健科 覃报君

一、什么是湿疹

婴儿湿疹是一种常见变态反应性皮肤病，发病率较高，易反复发作，多见于前额、两颊、下颌及耳后部位，四肢的伸侧，严重时可至全身，开始为红斑、小丘疹，随后融合成水肿性斑片，继而渗液和结痂及脱落。由于婴儿皮肤屏障还没有发育完全，更易受到各种物理化学生物因素的刺激或者过敏原影响导致皮肤炎症反应，形成湿疹。当小儿发病时瘙痒剧烈，哭闹不安，常挠抓，难以入睡，影响其睡眠和进食，降低小儿的生活质量，同时也加重了家属的负面情绪。

二、引起小儿湿疹的原因

1. 母亲孕期过多食用蟹、虾、海鱼等，增加小儿出生后的湿疹发生率。

2. 乳母接触致敏因素或吃了某些食品，通过乳汁影响婴儿。

3. 过早添加辅食。

4. 吃糖过多，造成肠内异常发酵。

5. 肥皂、化妆品、皮毛细纤维、花粉、油漆的刺激。

6. 日光、紫外线、寒冷、湿热等物理因素。

7. 肠道寄生虫，体质下降易过敏。

8. 遗传因素：如果父母双方中的一方曾患有过敏性疾病或曾得过湿疹，那么小宝宝得湿疹的可能性很大。

三、小儿湿疹就医原则

宝宝的湿疹如果不是很严重，没有明显的红肿、瘙痒、烦躁，只是有点变红、脱皮，可以不用药，用点保湿的硅霜等就可以了。稍严重点的湿疹，可以用纯中药制剂。比较重的，比如宝宝瘙痒症状很明显，小手又抓又挠，大片红斑，有脱屑，有渗出，且反复发作的，就要给孩子检查，避开过敏物质，否则孩子将会转变成慢性湿疹。

以下三种情况需到医院就诊：

1. 宝宝初次发生湿疹治愈后短时间内不断复发，这个时候就不要继续留在家里自行用药了，要引起重视，应该带宝宝到正规医院就诊。

2. 用了治疗湿疹的药无效时。因为除了湿疹以外，婴儿痤疮、疥疮等也很常见，并且也可以表现为小红疙瘩，跟湿疹有相似之处，有可能被误诊为湿疹。

3. 湿疹流水很严重，特别是流黄水、表面结黄色痂皮并且出现发烧症状时。因为流黄色液体、发烧是湿疹继发细菌感染的征象，应及时治疗，否则有发生败血症的危险。

四、小儿湿疹护理技巧

1. 皮肤护理

宝宝患上湿疹后，避免对皮肤的刺激和过度清洁，加强护理。避免日光、紫外线的长时间照射。减少宝宝洗澡次数，避免选用肥皂等强效清洗用物，用清水洗澡，时间 5~ 10分钟为宜。选用纯棉的宽松衣物，最好经过阳光暴晒。因瘙痒小儿经常挠抓，应勤修剪小儿指甲，勤洗手保持手的清洁。选用柔软、吸水性强的尿不湿，勤换尿不湿，防止尿液刺激婴儿皮肤。茶籽油具有清热、杀菌、滋润肌肤等功效，涂抹茶籽油促使黄色结痂脱落，无渗出性的湿疹处可每天涂抹茶籽油3~5次。

2. 饮食护理

提倡母乳喂养，特别是出生后1 ~ 6个月的婴儿，如混合喂养及人工喂养，应观察并记录小儿的皮肤病变情况，及时发现过敏原，防止过敏。母亲哺乳期应避免食用蟹、虾、海鱼等风险食物。婴儿6个月时添加辅食，由少到多，单一到多种循序渐进。每添加一种辅食需观察几天，无异常情况再添加另一种辅食。

3. 用药护理

湿疹可使用的药物种类繁多，应在医生指导下用药。平时可用保湿类霜、露、膏等。保持皮肤湿润，可以延长激素作用的时间，减轻皮肤的损害。细菌容易附着于湿疹的皮屑或裂痕上，导致继发感染。所以，对激素治疗效果不明显的部位应添加抗菌药膏。凡更换新药前，一定把以前所用药物清除干净。在更换药物时最好先在小块湿疹涂擦，观察效果，以决定是否使用。避免因药物使用不当加重病情。对湿疹不严重的宝宝，只需局部用药，但不能自行滥用药物，为宝宝涂抹药膏前先洗手，涂抹动作轻柔、快速，减少宝宝不适。

4. 环境护理

房间经常清理保持干净整洁，每天定时开窗通风使空气新鲜，室内不种花草、不养宠物，不用地毯，注意保持房间内适宜的温度。温度的迅速变化可能会使婴儿湿疹更严重，尤其是温度升高，天气过热时。因此，尽量别让你的宝宝骤冷骤热。

5. 行为干预

避免直接轻吻宝宝，以防家长口中细菌感染皮肤。母亲养成正确的母乳喂养姿势，若有溢乳，则及时擦拭。