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鲁网8月31日讯近一个月,山东健康集团枣庄中心医院综合(肿瘤)科完成了多例介入治疗,包括食管癌的食管支架植入术、肝癌的肝动脉化疗栓塞术、经皮经肝胆管穿刺引流术、肠梗阻导管置入术等,为肿瘤或术后肿瘤复发患者提供了新的治疗选择,带来了新希望。
①食管支架植入术
王老先生因进食梗阻感伴饮水呛咳3个多月来院就诊,行胃镜检查发现食管距门齿约27cm-35cm处有溃疡性新生物,病理结果提示(食管)鳞状细胞癌,完善辅助检查发现王老先生有食管-气管瘘,无法进食。科室讨论治疗方案,与患者家属沟通后行食管支架植入术,术后王老先生便可以正常饮食,提高了患者的生存质量,为下一步的治疗创造了有利条件。
②肝动脉化疗栓塞术
周大爷近期因腹胀、腹痛1个多月余来院治疗,行上腹部CT检查提示肝内多发占位,考虑为恶性(肿瘤)。因周大爷年龄大、慢性病史长、肿瘤较大,无法耐受手术和全身化疗,与家属沟通商议后行肝动脉化疗栓塞术。肝动脉化疗栓塞术是在不开刀暴露病灶的情况下,将导管选择性或超选择性插入到肝脏肿瘤供血动脉后,精准注入适量的化疗剂和栓塞剂,使肿瘤组织缺血和坏死,从而有效抑制肝癌生长,减少肝功能损伤。周大爷术后1周来院复查,CT检查可见碘化油沉积良好,增强扫描未见明显强化,肿瘤得到了有效的控制。
③经皮经肝胆管穿刺引流术
患者刘女士因全身皮肤黄染,尿黄,近期体重消瘦明显前来就诊,经检查提示总胆红素 230.8umol/L,直接胆红素 162.7umol/L,间接胆红素 68.10umol/l,MRI检查提示胰头、十二指肠处可见团块样异常信号,边界欠清,MRCP显示胆囊、肝内外胆管扩张,部分胰管扩张,胆总管下段、部分胰管未见显影,最终诊断为梗阻性黄疸。为缓解刘女士的黄疸症状,经科室讨论并与患者家属沟通,为其行经皮经肝胆管穿刺引流术,术后5天患者的胆红素即降至正常范围,为下一步的治疗争取了宝贵时间。
④肠梗阻导管置入术
患者赵先生是结肠癌术后,近期出现腹胀、不能自主排气,完善辅助检查后诊断为肠梗阻。赵先生入院后给予十二指肠管胃肠减压,但效果欠佳,经过科室评估讨论治疗方案,给予患者行肠梗阻导管置入术,术后负压引流出大量恶臭样液体,4天后患者便可以正常排气,极大减轻了患者的痛苦。(通讯员 祝远帅 李梦儒)
责任编辑:杜伟
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快照生成时间:2023-09-01 15:45:04
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