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东营医保基金监管形成“四合”新格局
本文转自：中国改革报
本报讯 李茂盛 记者高杨报道 山东省东营市医疗保障局始终视医保基金监管为首要责任，以医保基金安全规范为目标，不断创新体制机制，逐步形成基金监管“四合”工作新格局。
实现人员机构整合。对原兼职稽核人员进行优化，并做到统筹使用。撤销原有稽核临时机构，整合稽核职责与局基金监管科合署，构建起一体化、专业化的基金监管稽核体制，创新东营医保基金“大监管”工作格局。
加强部门横向联合。加强与相关部门协同，建立多部门联合会商会议机制，形成外部基金监管合力。与市场监管、卫健等部门共同开展“双随机、一公开”监管，并联合发改、卫健、市场监管等部门出台办法，建立涵盖定点医疗机构、零售药店的信用管理体系，推动实施分级分类监管。
强化市县贯通融合。建立基金监管东营市“一盘棋”思维，注重市县两级工作联动，上下贯通、步调一致。东营市规范统一基金监管稽核工作规定程序，统一对外执法格式文案，塑造规范高效统一的监管形象和良好的工作氛围。
实现传统智能结合。探索基金监管综合执法平台建设省级试点，统筹推进国家反欺诈大数据应用监管试点，创新医保基金监管方式。与传统的现场监管稽核相结合，充分利用现代化信息手段，提升基金监管稽核效能。
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快照生成时间：2024-05-12 05:45:06
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