女子胡吃海喝命悬“胰腺”，医生“三镜联合”手术转危为安

来源：极目新闻极目新闻记者梁传松通讯员何育坚陈灿4月12日，经过湖北黄石市第二医院肝胆外科医生“三镜联合”手术，黄石37岁的潘女士治疗后康复出院。提起在一个多星期前的一顿夜宵，潘女士后悔不已。因为自己一次大快朵颐的宵夜，险些弄丢了自己的性命。原来，今年37岁的潘女士为了保持苗条的身材，一直在节食减肥。4月5日晚，几个朋友喊她一起外出吃夜宵，看着满桌的美食，潘女士为了达到减肥的目的，强忍着口水不敢动筷子。“偶尔吃一顿是不会影响减肥的效果的。”在朋友的怂恿下，潘女士便一时没管住嘴，放开了肚皮胡吃海喝地陪着朋友疯狂了一把。可是当晚回到家后，她感觉肚子突然剧烈胀痛，当时潘女士考虑到可能是吃了不洁的食物所引起，自己休息一会儿可能会好点。但折腾了一晚上后，潘女士的症状不但没见好转，反而越来越严重，痛得大汗淋漓。

医生对潘女士进行手术家人见状，立即将她送到附近的一家医院就诊。经过检查，医生提醒其患有胆囊结石伴胆囊炎。可是待抽血检查的结果出来后，医生告诉她还患有急性胰腺炎，需要手术治疗。由于该医院条件有限，潘女士被转诊到黄石市第二医院肝胆外科。“胆总管发现10个多结石，胆囊多发结石，考虑很可能是胆总管结石伴胆囊炎发作，因此引发了急性胰腺炎。”黄石市第二医院肝胆外科主任汪栋宇介绍，急性胰腺炎是一种较为常见的消化系统疾病，与暴饮暴食有一定的关系。发病时，多伴有餐后突然持续性上腹疼痛、恶心、呕吐、发热等症状，重症可伴有低血压或休克，合并多脏器功能障碍，死亡率极高。结合潘女士的情况，汪栋宇为其实施“三镜联合”手术，即腹腔镜下胆囊切除术、经十二指肠镜乳头扩张、经十二指肠镜胆道球囊扩张、胆总管切开联合胆道镜取石、一期缝合、鼻胆管引流。“这种手术难点在于医生需要熟练掌控三镜（胆道镜、腹腔镜、十二指肠镜技术），而且一期缝合考验术者技术，容易形成狭窄。”汪栋宇介绍，胰腺是人体最重要的分泌器官，有外分泌功能和内分泌功能两种。外分泌功能分泌胰液，参与食物的消化；内分泌功能包括分泌胰岛素、胰高血糖素和生长抑素，以调节人体的生理代谢。饮食不注意节制，在聚餐时狂吃含高蛋白质和高脂肪的食物，如鸡肉、鸭肉、鱼肉、海鲜等，刺激胰腺，使它分泌大量的胰液消化这些油腻的食物，同时胰液和胆汁不得不开始“自我消化”而引发炎症。

医生对潘女士进行手术汪栋宇介绍，尤其是胆结石病人，因为胰管和胆总管开口在十二指肠乳头，胆汁和胰液汇合并进入十二指肠。如果掉下的胆结石，将这道通往十二指肠的门堵住，胰液分泌不畅，同时，胆管内由于胆汁集聚过多而压力升高，致使胆汁反流入胰管，激活胰液中的消化酶，诱发急性胰腺炎。为了确保手术安全顺利，汪栋宇带领团队在“三镜联合”的配合下，最后将胆囊完整切除。在经过手术治疗后，潘女士仅仅在该医院住了一个星期便康复出院了。