菏泽市立医院心内科：寸积铢累，砥砺前行 冠脉介入屡创辉煌

鲁网9月21日讯不积跬步无以至千里，不积小流无以至江海。近年来，菏泽市立医院心内科团结协作、开拓进取、勇立潮头，在冠脉介入、心脏电生理、科研学术领域取得重大进步。

革故鼎新，心电生理一改颓势

一直以来，菏泽在快速性心律失常三维标测射频消融领域与省内同级医院相比处于明显落后状态，各医院均长期依赖外请专家手术。心内科王向兵医师坚持学习、苦练技术，目前已成为心电生理领域高水平成熟独立术者，而且是菏泽地区目前唯一能在三维标测下行房颤射频消融术的独立术者，可顺利完成各种复杂快速心律失常的射频消融。

市立医院心内科开展快速性心律失常导管消融已有30余年，但近期独立自主开展三维标测下的房颤、房速等快速性心律失常的射频消融治疗，这在医院整个心内科的发展史上尚属首次，在全市范围内也是首个可以自主开展此项技术的心脏介入团队。这不仅填补了医院的技术空白，而且为患者节省了住院相关费用，同时也节约医疗资源，使医院在快速性心律失常治疗领域迈上了一个新的台阶。相信在王向兵的带领下，市立医院心律失常团队能迅速地得到发展壮大，给患者带来更多的福祉。

瞄准前沿，冠脉介入屡创辉煌

随着心血管疾病患者数量逐年攀升，复杂冠脉病变逐渐增多，同时急性和慢性支架并发症逐渐增多，精准诊断和精确治疗成为冠脉介入领域的重点内容，冠脉腔内影像学也逐渐兴起。光学相干断层成像（OCT）技术是近年来迅速发展起来的一种新的光学诊断技术，能够清晰观察到血管内部组织结构，被医学界称为“光学活检”。

今年4月份，为使复杂冠脉病人得到优化救治，团队率先引进OCT设备，将心血管疾病介入治疗逐步推进到精准治疗的时代。近半年来，团队率先开展OCT指导下的复杂冠脉病变的介入治疗，其中包括OCT指导下的旋磨+IVL（震波球囊）、左主干及分叉病变、支架内再狭窄等复杂病变，至今已开展100余例。同时，面对临界病变，团队严格把握介入治疗适应症，精准治疗，极大程度的为病人减少了支架植入，改善了病人的远期预后，提高了病人的生活质量。截至目前，心内科在全市开展OCT指导冠脉介入治疗的数量及质量均居首位。同时，经过努力，心内科已经完全具备独立处理各种冠脉复杂病变的能力，摆脱了长期依赖外请专家的局面。

永远学习，科研创新谱写新篇

临床医生的一线工作是治病救人，但也需要临床医生去推动科研创新。因为只有临床医生最了解治疗过程中的问题与需求，鼓励年轻医生应用更多的时间去搞科研，去解决那些临床上悬而未决的问题。2023年，科室发展不断出现新亮点，参与开展了两项心力衰竭注册研究，努力为心衰病人寻找多元化、有效化的治疗方法。今年，团队以第一作者或共同作者在《JACC. ASIA》《The Lancet Regional Health-Western Pacific》《European Journal of Medicine Research》等发表SCI论文3篇，其中单篇最高影响因子8.559分。心内科目前确立了“炎症与冠心病”这一研究方向，期待做出更多有意义的研究结果来解决临床问题。（通讯员 于祥浩）

责任编辑：李孝杰