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显微镜下“走钢丝”！医生让六安市民的离断手指“起死回生”
大皖新闻讯 断肢再植手术，如同在显微镜下“走钢丝”，需要精准地吻合血管、神经、肌腱……4月10日，大皖新闻记者了解到，家住六安的马师傅近期左手拇指因机械操作不慎导致离断，辗转多家医院后来到合肥市第二人民医院广德路院区。到达医院时正值中午时分，距离指断已经过去5个小时，该医院骨科主任贾其余第一时间组织显微骨科团队对患者伤情展开评估。
合肥市第二人民医院广德路院区显微骨科副主任医师汪红林查体后发现患者的拇指完全离断合并旋转损伤，“机械伤造成的离断伤有个特点，就是看上去伤口挺整齐，但实际上血管损伤非常严重。”汪红林介绍，机器切割后会有很多的污染物被一起被绞入患者的血管及周边组织中，给术中清创、术后抗感染带来了一定的困难。患者可供吻合的血管抽剥、条件极差，术后出现血管危象风险极高。
在团队评估后该医院显微骨科团队三名骨干医生张浩、汪红林、魏龙雨迅速制定了详细的手术方案，并在最短的时间内完成了相应的准备工作。
断肢再植手术，如同在显微镜下“走钢丝”，需要精准地吻合血管、神经、肌腱……当天下午6点，经过4个小时的再植，手术完成。
然而，术后6小时，医生们最担心的事情发生了，马师傅再植的拇指出现苍白和指腹干瘪等症状。值班医生在经抗血管痉挛等治疗后，其受伤的手指还是出现了血管危象，如短时间得不到改善，马师傅将面临血管坏死，手指截肢的风险。
时间不等人，显微骨科团队医生深夜纷纷从家中赶来，再次进入手术室。经过2小时的奋战，成功解决了动脉痉挛及血管栓塞，使患者离断的拇指再次恢复了血运。术后，在医护团队的精心护理下，马师傅再植的拇指成功度过危险期，现已康复出院。
据了解，拇指在手的功能中占有极其重要的地位，其功能大约占据全手功能的40-50%，并与其他四指完成对掌功能，使得人体能进行精细操作。如果拇指功能丧失，整个手的功能可能会丧失约50%以上。如果经过再植成功及后期康复治疗后，患者的手指功能将逐渐恢复。
合肥市第二人民医院广德路院区显微骨科医生提醒，一般情况下，当手指离体后，细菌会快速地繁殖，特别是温度较高的环境下，需要把断指放在干燥的器皿里，周围用冰块保存，切记不能将断指直接放在冰块表面，以免被冻伤，并及时送医进行急救处理。
大皖新闻记者 叶晓 徐琪琪 通讯员 李欢 朱沛炎
编辑 张思平
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快照生成时间：2024-04-10 21:45:04
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