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北京正中堂中医医院骨伤科｜尹彬：巧手正颈椎
尹彬 主治医师 毕业于北京市中医药大学针灸骨伤系，北京市针灸协会、推拿协会委员;拥有多年中医临床经验。主要研究颈腰椎骨关节炎的发病规律及治疗进展，并发表核心期刊论文2篇。
专业擅长：运用手法，针灸，针刀，中药内服、外洗治疗脊柱疾病(颈、腰、胸、骶椎损伤)。四肢关节损伤肩、肘、腕、髋、膝、踝等病症。
出诊时间：每周一夜诊、周六上午
根据临床症状、病变位置以及组织受累程度的不同，颈椎病可分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型、混合型和颈型六种证型。尹彬表示：“除了危重症患者需手术治疗，其他患者可以尝试中医正骨，在保守治疗中效果明显。”
结合传统医学和现代医学骨科理论，尹彬继承发展出一套以中医正骨为主，中药、理疗等为辅的诊疗方案。“患者来初诊时，首先要判断其是否适合正骨，”尹彬一边用手指沿着患者脖颈从上向下捋，一边询问患者是否有压痛感，“若触诊发现异常凸起或僵硬，望诊发现‘富贵包’等变形的状况，就需要做个X光或CT检查，看看颈椎管是否有狭窄和压迫。”
结合20余年的临床经验，尹彬发现，颈椎病患者以中老年人居多，久病不愈，病灶已深，多数都在颈椎病的基础上出现了增生、退变、钙化、老化等病症。因此，正骨前还需运用中药、理疗等方式，缓解表层的肌肉疼痛痉挛，消除炎症，软化增生。“皮肉松软、经筋舒畅是正骨的前提，必须保证治疗安全。”
正骨手法也颇有讲究——搬拉拽推，稳准轻快，一套手法行云流水，做到“法施骤然人不知，患者知痛骨已拢”，不能有半点迟疑犹豫。尹彬举例，面对颈椎间盘脱出患者，他的正骨手法通常为：将一手放在患者头顶，另一手拇指置于偏歪棘突处。放在头部的手慢慢向前或向突出方向回旋，直至后仰头位；置于棘突的拇指，向健侧前方轻推、拨棘突，若拇指下有“咕喽”滑动感，即已复位。随后，松解颈肩部紧张的组织。
“针对不同证型的颈椎病辨证施治，总体遵循脊柱居中、四肢对称的原则。”尹彬强调，正骨和药物都不是万能的，颈椎病要治养结合。正骨治疗后，要注重后期功能恢复锻炼，“扩胸仰头，含胸低头，重复这组动作五至十次，有利于颈部放松。”
在日常生活中，要注意颈部保暖，空调吹、冷水洗都会造成肩颈损伤。
尹彬还提醒，年轻人也要注意养护颈部，不要长时间伏案工作，运动时避免外伤。责任编辑：王怡萱(EN097)
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快照生成时间：2024-03-22 17:45:04
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