“阳康”后15天才有抗体？转阴就能放飞自我？专家紧急提醒

本文转自：光明网

澎湃新闻记者 岳怀让

病毒进入人体的这一刻，免疫系统就已经开始工作了，保护性抗体持续时间比较长。不存在说两周内容易再感染。

感染后的人刚康复，免疫力相对较低，不建议长时间逗留在公共场所。

症状好转，两次核酸检测阴性CT值大于等于35，符合转阴条件，转阴后传染性非常低。

家庭成员转阴康复，对同种病毒具有免疫力，可以照顾其他阳性家人。

阳康后胸闷气短，通常两周内可以缓解。

不建议一康复，就立刻从事非常繁重的工作或者剧烈运动健身。

阳康后年轻人6个月后可以接种加强针，而老年人可以3个月后去。

感染新冠病毒后，怎么样才算是康复呢？痊愈后真的可以放飞自我吗？澎湃新闻记者注意到，国内多家媒体近期采访了医学业内人士对相关话题做了解答。

如何判定自己已经转阴？

北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾李侗曾表示，按照第九版诊疗方案，首先是症状要好转，比如体温正常三天以上，呼吸道的症状已经消失或者是明显缓解了。如果是有肺炎的，那么他在CT上看肺部的病变也开始吸收有好转了。

另外是两次核酸检测阴性，这两次要间隔24小时以上，或者是说核酸的CT值大于等于35，这样它就符合转阴条件了。

转阴了就没有传染性了吗？

李侗曾表示，目前我们认为如果满足以上这些条件，传染性就已经非常低了。

如果仍有咳嗽症状，在返回工作岗位以及外出探亲访友的时候，还是建议大家戴口罩，尤其是在养老院、医疗机构等重要岗位工作的人员，一定做好防护。如果我们要探视高龄老人、婴幼儿，最好是等到距离发病时间不少于10天以后，同时满足转阴的条件，这样可以基本认为没有问题了。

网传“阳性之后两周左右才能产生抗体，所以阳康以后一周左右最有可能二次感染”，这是真的吗？

李侗曾表示，这个是不准确的。

我们常说的特异性的抗体，它确实是两周才能达到一个比较高的水平，或者说我们可以检测到的水平。但实际上病毒进入我们人体的这一刻，我们的免疫系统就已经开始工作了。后续产生的保护性抗体会在两三周时间达到一个高峰，持续的时间会比较长，但并不是说这两周内我们就没有保护力了。这个时候如果真的有病毒再进入体内，它能够很快被清除掉，反而是相对不容易感染的时候。所以不存在说两周内容易感染，这个说法不准确。

总体来说，我们感染之后时间越长，我们体内的抗体水平越低，感染的风险才会越大。

如果有一个家庭成员已经转阴康复了，这时候照顾其他阳性家人，还会被传染吗？

李侗曾表示，刚感染之后，他对这个病毒是有免疫力的，不会再感染，所以他完全可以去放心地照顾其他的家人。

有人阳康之后仍觉得胸闷气短虚弱是怎么回事？

李侗曾表示，很多人在感染时会出现高烧、全身肌酸痛、乏力，出汗多，头痛咽痛等症状，所以这一次得病之后，还有一些人会持续有这种身体乏力虚弱，甚至胸闷的一些症状，通常这个也是在两周内可以缓解。

如果觉得自己状态还是不太好，可以多休息几天，或者当我们复工以后，又发现自己身体比较乏力，也可以再休息，这些都没有关系。对于年轻人免疫功能正常的，绝大多数两周内就能够基本上恢复到生病前的状态了。

但是千万不要刚一康复，就立刻从事非常繁重的工作，或者是立刻去剧烈运动、健身，我们还是要循序渐进，一旦发现劳累出虚汗这些问题就赶紧休息。

有人说“感染过一次新冠之后，就等于接种过一次新冠疫苗”，阳康以后可以放心嗨了吗？

李侗曾表示，肯定不能用感染来代替疫苗，但是它确实可以起到疫苗的作用，让我们短时间内不会再感染。但这不是说我们感染过一次之后就可以撒欢放飞了。

首先这个病毒它还在不断变异，我们感染之后对这个病毒相近的变异株有交叉保护，但是如果病毒继续变异，或者是一些关系比较远的毒株，我们的感染风险也会增加。

冬春季还有其他的呼吸道传染病，比如流感、腺病毒、呼吸道合胞病毒，所以还得继续保持良好卫生习惯，戴口罩、勤洗手，多开窗通风，保持社交距离，注意咳嗽礼仪等。

武汉市疾控专家杨小兵也提醒，感染过后的市民朋友刚刚康复，身体还在恢复之中，免疫力相对较低，不建议长时间逗留在公共场所。

目前武汉正值冬季，流感和新冠叠加，是冬季呼吸道感染病高发期。即使新冠感染康复了，但是在公共场合还有感染流感等其他传染病的概率。杨小兵建议刚刚康复的市民前往公共场所时，一定要戴好口罩和手套，回家后严格洗手消毒，不要降低防控标准。返岗后，在人多密闭的公共场所坚持戴口罩，注意手卫生、咳嗽、喷嚏等礼仪。在食堂不要面对面就餐。

阳康之后多久可以接种加强针？

李侗曾表示，康复之后，一般获得的保护力可以持续3个月到6个月，年轻人可以在6个月以后再去接种一次加强针。老年人因为保护力比较短，可以在三个月以后再去加强一针。

什么时候可以返岗？康复后是否还具有传染性？家中残留的病毒会导致再次感染吗？康复后出入公共场合应注意什么？

华中科技大学同济医学院附属同济医院感染科副主任郭威表示，一般情况下，体温正常后再过3天，可能咳嗽和鼻塞流涕咽痛的症状明显缓解。当体感嗓子疼和咳嗽不再影响睡眠时，就说明身体基本恢复，可以返岗。居民在返岗复工时仍需要注意做好防护，做到不聚集，坚持科学戴口罩，重视手卫生，注意“咳嗽礼仪”。返岗后和同事保持距离。建议不同时进餐，多人场所保持1米以上的社交距离，办公室保持常通风等。

“阳康”后会“重阳”吗？乘坐公共交通工具，前往超市等公共场合需要注意什么？

对此，郭威对湖北日报记者介绍，对于新冠病毒而言，“阳康”半年内“重阳”的可能极低。因为康复患者体内存在较高水平的抗体。一般在感染后的3至6个月内，抗体会维持在一个较高的水平，对于无重大突变的病毒株有交叉保护作用，二次感染患病的可能性极小，患者可康复半年后再接种一剂疫苗加强免疫。

郭威表示，虽然短期内“重阳”的可能性较低，但居民仍要做好防护。乘坐公共交通工具，前往超市等公共场合需要全程佩戴好口罩，不要在公共交通工具上进食或饮水；做好手卫生，随身携带免洗手消毒液、酒精喷雾或酒精棉片，上、下车后清洁双手，用酒精棉片对手机等频繁接触的物品进行擦拭消毒，到达目的地后用流动水认真洗手；保持安全社交距离，等车时避免人群聚集，乘车时减少交谈；触摸扶手、靠背等公共设施后，不用手触摸自己的眼、口、鼻。