岛城失业保险金标准提高了

本文转自：半岛都市报

岛城失业保险金标准提高了

七区和三市每月分别提高90元、99元 本报10月19日讯(半岛全媒体记者张昌威通讯员王丽娜)根据山东省人民政府《关于公布全省最低工资标准的通知》(鲁政字〔2023〕172号),青岛市从2023年10月1日起调整最低工资标准。调整后,青岛市七区(市南区、市北区、李沧区、崂山区、西海岸新区、城阳区、即墨区)最低工资标准为2200元；三市(胶州市、平度市、莱西市)最低工资标准为2010元。根据《山东省关于建立失业保险金标准与最低工资标准挂钩联动机制的通知》(鲁人社发〔2018〕60号)文件规定,2023年10月起,青岛市失业人员失业保险待遇领取待遇标准同步调整。调整后,市南区、市北区、李沧区、崂山区、西海岸新区、城阳区、即墨区失业保险金标准由每月1890元提高至1980元,增幅4.76%；胶州市、平度市、莱西市失业保险金标准由每月1710元提高至1809元,增幅5.79%。

据介绍,同时具备下列条件的失业人员,可以申领失业保险金:一是按规定参加失业保险,所在单位和本人已按照规定履行缴费义务满1年；二是非因本人意愿中断就业；三是已办理失业登记,并有求职要求。

两种医保住院报销待遇啥区别?看这里

本报10月19日讯(半岛全媒体记者王春燕)近日,有居民询问,“参保人在本地定点医疗机构就医,如何办理医保报销?”“居民医保和职工医保住院报销待遇有什么区别?”对此记者进行了梳理。

记者从青岛市医疗保障局了解到,参保人参加医疗保险后,在正常享受待遇期内,定点医疗机构就医的,持社会保障卡(或医保电子凭证)进行刷卡(码)即时结算。其中符合医保报销政策,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施范围的医疗费用,按照规定从社会医疗保险基金中支付,由医保经办机构按协议约定直接向医疗机构拨付费用,不需要参保人垫付。个人负担部分由参保人通过个人账户或现金支付。

在定点医疗机构住院发生的医保支付范围内医疗费用,起付线以上的部分,基本医疗保险报销比例如下:

职工医保参保人住院,年度累计在4万元以下的部分,退休(职)前在一、二、三级定点医疗机构分别报销90%、88%、86%;退休(职)后在一、二、三级定点医疗机构分别报销95%、94%、93%:年度累计4万元以上的部分,不区分医疗机构级别,退休(职)前统一报销95%,退休(职)后统一报销97%。职工医保基本医疗保险一个年度最高支付限额为20万元。

居民医保参保人住院,发生的医保支付范围内医疗费用,起付线以上的部分,基本医疗保险报销比例如下:一档缴费的成年居民在一、二、三级定点医疗机构分别报销85%、80%、70%;二档缴费的成年居民在一、二、三级定点医疗机构分别报销85%、75%、55%；少年儿童和大学生在一、三、三级定点医疗机构分别报销90%、85%、80%。成年居民在实行基本药物制度的街道、镇卫生院(社区卫生服务中心)住院,报销比例提高5个百分点。居民医保基本医疗保险一个年度最高支付限额为18万元。

注意,这些人员办理异地就医要备案

本报10月19日讯(半岛全媒体记者王春燕)近日,记者从青岛市医疗保障局了解到,在山东省内临时就医,不需要办理异地就医备案手续,参保人可持社会保障卡或医保电子凭证(医保码),到医保定点医疗机构就医即可,与在本市看病就医一样；到省外就医以及省内长期居住人员,需办理异地就医备案。

一是可以关注并使用微信中的“青岛医疗保障”小程序或者公众号,登录后,使用异地就医功能。如果是长期居住在异地,可选择异地长期居住人员备案；如果是临时去异地就医,可选择跨省临时外出就医人员备案。进入备案页面后,选择需要去就医的城市,选好登记生效开始日期和结束日期,再点击个人承诺书,阅读并同意后,签上名字提交就可以完成异地就医备案了。

二是在电脑上找到青岛市医疗保障局网站,进入“网上服务大厅”,个人登录进入“个人网厅”,在页面的左侧菜单上点“我要办”,选择“异地就医备案”,根据系统提示办理即可。

如果本市参保人在异地就医确实不能联网结算,参保人也可持医院收费票据、费用清单、就医记录(或诊断材料),通过公共服务掌办、网办平台申请医疗费手工报销。