高危孕妇生下三胞胎，产科护士保驾护航

记者从南京医科大学第二附属医院获悉，近日该院产科连续接诊两名高危产妇。两名产妇在医护人员的保驾护航下，历经“千难万险”，均诞下三胞胎宝宝并平安出院。产科专家指出，因为晚婚晚育等因素，高危孕产妇有增多趋势，建议女性一旦怀孕要进行正规产检，及时做妊娠风险筛查。她，宫颈环扎后成功分娩三胞胎来自山西的宁女士（化名）一年前因为宫颈功能不全的问题，不远千里到南京求医，慕名找到了南京医科大学第二附属医院妇产科的应小燕主任医师。经过评估，宁女士进行了孕前预防性腹腔镜宫颈环扎手术。手术后不久就回当地进行了试管婴儿，并成功着床。这本是件开心的事，可让宁女士为难的是，这次怀孕竟是个三胞胎。由于孕妇自身个子瘦小，宫颈环扎后宫腔容积也会变小，怀孕并发症会增多，当地医生建议其减胎。然而上次减胎失败的阴霾还未散去，宁女士就要再次面对困难的抉择。思虑再三，宁女士决定不减胎。因为充满了对南京医科大学第二附属医院的信任，联系了给她环扎的应小燕主任团队，评估病情后，再次踏上了来南京的“千里孕途”。三胎妊娠属于高危妊娠，尤其是有反复流产史、宫颈环扎术后、系珍贵儿的情况下，再次发生流产、早产以及各种母儿并发症的发生率都大大提高。不减胎，这个决定对胎儿和孕妇来说风险都很大。从备孕到迎接新生命这条路对于宁女士来说注定是条布满荆棘之路。宁女士几乎整个中晚孕期都在二附院产科住院进行保胎治疗。在产科郑江丽主任及全体医护人员的专业力量精心呵护下，她度过重重难关，包括反复出现宫缩、孕晚期肚子变大后出现压迫症状、血压升高到产后子宫收缩欠佳等等。最终，由于妊娠期并发症——重度子痫前期，宁女士于孕33+2周接受剖宫产终止妊娠，顺利分娩两个可爱的女儿和一个儿子，体重分别为1760g、1600g、1780g。因为早产儿各脏器发育可能不成熟，尤其是胎肺发育不良，分娩时新生儿科全程保驾护航。三个宝宝均转入新生儿科住院观察治疗，很快就陆续健康出院。

她，诞下三胞胎后出血2500ml张女士（化名）也是一位在二附院妇产科保胎成功的三胎妈妈。她的三胞胎宝宝们在产科和新生儿科的保驾护航下，平安来到这个世界，张女士则在术后接受了补液、抗感染、缩宫素等一系列治疗，恢复好后健康出院。就在生产后的第八天，在家休养的张女士突然感觉恶露排出的量异常增多且持续不断，这种情况着实是吓到了张女士夫妇，张女士的丈夫不放心，立即联系二附院产科主任郑江丽。郑主任凭借着多年的临床经验，快速诊断为“晚期产后出血”，第一时间让其家属带着张女士到医院就诊。在等待张女士来医院的过程中，郑主任为了不耽误医治时间，为其开通医院的急诊快速就诊通道，并且联系了各科室做好抢救准备工作。张女士到达后，众人立即为她采取了急救措施，进行了抽血、化验、补液、输血、促宫缩等治疗。何怡明主任携众医生一直认真严密观察病情，随时根据病人情况准备调整医嘱。护士长们携众护士及助产士做好护理抢救工作。产科医护人员也联合麻醉科、血库、检验科、介入科等多科室积极进行抢救。此次张女士共计出血约2500ml，人体内的血液量大约为4000ml~5000ml，张女士的大量出血已经严重危及其生命安全。经过大家齐心协力的救助，最终张女士大出血情况得以控制，病情逐渐恢复平稳。

高危孕产妇增多，出现不适应及时就医两位三胎妈妈怀孕、分娩前后均历经千辛万苦，郑江丽主任介绍，晚婚晚育等多种因素导致高危孕产妇增多，对妇产科和儿科都是考验。据介绍，二附院产科住院的孕产妇中有三分之一是高危产妇。在高危妊娠中多胎妊娠风险更大。对于多胎孕产妇来说，流产、妊娠高血压综合征、妊娠期糖耐量异常、贫血、分娩中宫缩乏力、胎盘早剥、羊水过多、羊水栓塞、产后出血等并发症的发生率增高；对于胎儿来说，并发症如早产、低体重、胎儿宫内发育迟缓、胎死宫内、新生儿窒息、胎儿畸形、胎先露胎位异常、脑瘫及中枢神经系统发育异常等发生率增高。因此，多胎妊娠对宝妈和肚子里的宝宝的发育具有双重风险。郑江丽主任提醒高危产妇一旦发现身体不适，需要及时到医院就诊。