宁阳县第一人民医院：年轻人外伤后保护不周，患上股骨头坏死

通讯员 孙峰松 梁涛

36岁的吴先生，年纪不算大，本该生龙活虎，可是现在的吴先生却“虎”不起来。

据悉，1年前，吴先生在一次意外中受了些伤，不久后他的左侧髋部下侧隐约有些疼痛，年轻嘛，没当回事，以为自己最近有些劳累，休息几天就可以了。

在家躺了几天后，果真没事了，但是没过多久，又开始疼起来，由于疼痛不强烈，吴先生并没往心里去，这一拖就过了1年。

前几日，吴先生发觉髋部疼得越来越厉害了，不仅如此，还感觉俩腿还不一样长了，这才开始重视起来，赶紧前往宁阳县第一人民医院就诊。

接诊医生对患者进行了专业性的检查，结果均为阳性，且左侧髋关节屈伸、内敛、外旋活动功能都不同程度的受到限制，结合影像资料，初步诊断吴先生为左股骨头坏死。

吴先生觉得不可思议，这年纪轻轻的就股骨头坏死了？没道理啊。但是他还是想把疼痛原因弄个明白，便办理了住院手续。

入院后，骨外二科主任梁涛对吴先生的情况进行了详细检查，表示股骨头坏死病因有多种，常见的有两种：一是发生在股骨颈骨折复位不良的愈合，二是慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死，并不是因为年纪轻就不会患病。

根据患者提供的情况、体格检查及辅助检查结果，吴先生的股骨头坏死极有可能是由于外伤后保护不周所致。

骨外二科团队经过反复讨论，决定为患者实施“左髋关节全髋置换术”手术。查无手术禁忌后，手术便提上日程。

术中，医生发现患者关节囊增生肥厚，股骨头明显塌陷变扁成蘑菇头状，且部分关节软骨脱落，情况比较复杂。

医生将股骨头去除，清理周围赘骨及组织，并新的股骨头假体，复位髋关节后，确保每个方向活动无脱位。手术非常成功。

术后，护士们对患者进行了超前镇痛，并指导其功能锻炼、下床活动及防止假体脱位等注意事项。在医护人员的精心照料下，吴先生除了手术部位有些许疼痛外，没有明显不适。

目前吴先生恢复良好，两腿也同样长了，已经出院回家静养了。

梁涛表示，股骨头坏死作为一种慢性进行性疾病，在早期时由于症状不明显，常常被患者们所忽视，很多病人都是到了疼痛难忍的时候才来医院就诊，一检查往往都是晚期的，股骨头坏死程度已经十分严重，为保证日后的正常生活，不得不进行手术治疗；如果能够早期发现，及时就医，对于疾病的诊断和治疗都有极大的帮助，同时能够更好地保护我们的髋关节，对疾病的控制很有帮助。

骨外二科团队对四肢、关节等各种骨折脱位，韧带半月板损伤，可保守治疗的，应用闭合复位石膏、夹板、支具外固定，牵引治疗等；需要手术治疗的，能熟练应用生物微创固定理念，行锁定钢板螺钉、髓内针、外固定架行复位固定术，韧带损伤行韧带重建或锚钉固定，半月板成形或修复等，术后功能恢复良好，患者满意度高。

四肢关节病变，如骨性关节炎；类风湿性关节炎、股骨头坏死，行药物理疗及微创手术减压治疗，或微创关节镜治疗，疗效显著。膝关节镜下膝关节损伤半月板成形术、缝合、交叉韧带重建、髌股韧带重建，针对骨性关节炎及滑膜炎关节清理等微创手术；开展髋关节镜手术，主要解决髋关节游离体、髋关节撞击综合症；对于早中期股骨头坏死患者，行股骨头扩髓减压，改善股骨头血运。

对晚期髋关节及膝骨性关节炎、风湿类风湿关节炎晚期、严重股骨头缺血性坏死、成年人髋关节发育不良、老年股骨颈骨折等疾病熟练地进行大量的人工膝髋关节置换手术，疗效显著。近期团队还开展了髋膝关节假体置换后期的翻修、骨科3D打印技术等。2021年3月，“3D打印骨科应用工程技术实验室”在医院落户。

科室经过多年经验积累，对儿童骨科创伤特别是干骺端骨折、骺板损伤，常见畸形如髋关节发育不良、马蹄足、肘内翻、膝内外翻、足外翻及多指（趾），并指（趾）等矫形方面有独到见解，逐渐形成了自身的优势。

骨外二科团队精诚团结，热情周到，以“敬业、团结、务实、创新”为宗旨，坚持“以病人为中心、以质量为核心”的服务理念，为全县群众的健康保驾护航。