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肝脏是人体内最大的实质性腺体,负责新陈代谢、解毒、胆汁分泌等功能。肝硬化是肝脏疾病的一种严重表现,患者肝细胞受损,出现纤维化、结构紊乱,导致肝功能减退。肝硬化不仅本身具有较高的死亡率,而且还可能引发一系列并发症,给患者带来严重的生命威胁。那么,肝硬化患者应警惕哪些致命并发症呢?本期肖瘤医生邀请湖北省中医院程良斌主任,为大家详细解答。
一、肝性脑病肝性脑病是肝硬化最常见的并发症之一,也是导致肝硬化死亡的主要原因。肝性脑病的发生与肝脏功能减退导致的氨代谢紊乱、血氨升高有关。氨在体内具有毒性,可导致脑细胞水肿、神经系统功能受损。临床表现主要为意识障碍、行为失常、认知功能下降等。治疗肝性脑病的关键在于及时发现和降低血氨水平,防止脑细胞受损。二、食管胃底静脉曲张破裂出血食管胃底静脉曲张是肝硬化门脉高压的常见表现,曲张静脉破裂可导致大量出血,病情凶险,病死率高。出血前常无明显症状,一旦发生出血,患者可出现呕血、黑便、休克等症状。治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的关键在于早期诊断、迅速止血、降低门脉压力。三、腹水腹水是肝硬化失代偿期的典型表现,与肝功能减退、门脉高压、淋巴回流受阻等因素有关。腹水可导致腹部胀痛、呼吸困难、下肢水肿等症状,严重时可并发感染、肝性脑病等。治疗腹水需针对病因,如使用利尿剂、限制钠盐摄入、治疗感染等。四、肝肾综合征肝肾综合征是肝硬化患者肾功能不全的一种表现,与肝功能减退、门脉高压、肾脏灌注不足等因素有关。肝肾综合征可导致氮质血症、电解质紊乱、酸碱平衡失调等症状,严重时可进展为尿毒症。治疗肝肾综合征需针对病因,如控制肝硬化进展、改善肾功能、维持水电解质平衡等。
五、感染肝硬化患者由于免疫力低下、肠道屏障功能受损等原因,容易并发感染,如呼吸道感染、泌尿道感染、肠道感染等。感染可加重肝功能损害,诱发肝性脑病、腹水等并发症。治疗感染需根据病原体类型和患者病情选用合适的抗生素,同时加强支持治疗,提高免疫力。六、肝肺综合征肝肺综合征是肝硬化患者慢性缺氧的一种表现,与肺部微循环障碍、肺泡-毛细血管膜通透性增加等因素有关。肝肺综合征可导致低氧血症、肺功能减退、呼吸困难等症状。治疗肝肺综合征需改善肝功能、提高氧合、预防感染等。七、原发性肝癌肝硬化患者存在较高的肝癌发生风险,原发性肝癌是肝硬化患者的重要死因之一。预防肝癌的发生,需积极治疗肝硬化,减少肝脏损伤,同时定期进行肝癌筛查,如B超、甲胎蛋白检测等。程良斌主任表示:肝硬化是一种严重的肝脏疾病,患者除了要面对肝硬化本身带来的困扰外,还需警惕上述7个致命并发症。对于肝硬化患者来说,早期发现、早期治疗并发症至关重要。此外,患者还需保持良好的生活习惯,遵循医嘱,积极配合治疗,以降低并发症发生的风险,提高生活质量。
肝硬化可以逆转吗?中医学认为,肝硬化是由于多种原因导致的肝气郁结、肝血瘀滞、肝肾阴虚等病理变化。因此,中医治疗肝硬化主要是通过调节气血、滋养肝肾、化瘀通络等方法来改善肝脏的病理状态。1.肝气郁结:肝脏的主要功能是疏泄气机,调节情绪。当肝气郁结时,肝脏的疏泄功能受到影响,导致气血运行不畅,从而引发肝硬化。因此,中医治疗肝硬化首先要解决的问题是疏肝解郁,使肝脏恢复正常的功能。2.肝血瘀滞:肝硬化患者的肝脏组织受到炎症和纤维化的损害,导致肝血瘀滞。中医治疗肝硬化需要活血化瘀,改善肝脏的血液循环,促进肝细胞的修复和再生。3.肝肾阴虚:肝硬化患者往往伴有肝肾阴虚的病理变化,表现为肝功能减退、腰膝酸软、五心烦热等症状。中医治疗肝硬化需要滋阴养肝,从而改善肝功能,延缓病情进展。程良斌主任表示:肝硬化是一种常见的肝脏疾病,其主要特征是肝细胞受到炎症和纤维化的损害,导致肝功能逐渐减退。在传统的医学观念中,肝硬化被认为是一种不可逆转的疾病,一旦确诊,患者只能通过药物和手术等方法来缓解病情,而不能从根本上治愈。然而,随着中医学的发展,越来越多的研究发现,肝硬化并非不可逆转,中医治疗不仅着眼于当前的病情改善,更能从整体上延缓病情的进展,中医治疗可以有效地改善肝硬化的症状,甚至可以有效实现肝硬化患者病情的逆转。
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快照生成时间:2024-01-15 15:45:31
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