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优质资源沉下来 诊疗技术提上去
本文转自：邵阳日报
优质资源沉下来 诊疗技术提上去
邵阳县人民医院肝胆外科不断强化基层医疗技术水平
邵阳日报讯 （记者 唐颖 通讯员 郑雯） 8月20日，在邵阳县人民医院肝胆外科办公室里，康复患者胡先生与家属送来一面锦旗，锦旗上写着：“神医圣手诊顽疾，医德高尚扬美名”。胡先生拉着其主管医生的手感激地说：“是你们给了我第二次生命。”
61岁的胡先生，平时一个人居住，生活习惯不太规律，喜欢喝酒。一年前开始出现上腹部反复疼痛，未曾就医。两月前疼痛加重，入住该院肝胆外科。核磁共振检查发现右肝有7厘米×9厘米×7厘米大小占位，考虑肝癌，同时合并胆囊结石并胆囊炎，既往还有心脏病史。该科主任罗鑫勇指出，患者肿块较大，目前已出现疼痛加重，且可能出现肿瘤持续增大导致破溃引起大出血，危及生命，完善相关检查后若无远处转移，手术切除是最理想的方式。
医疗团队立即着手围手术期准备，并请麻醉科、肿瘤内科MDT团队开展术前讨论。讨论认为，患者瘤体巨大，根治切除范围较宽，由于患者耐受性差，且低蛋白血症、腹水等影响伤口愈合。综合考虑后，团队认为，在为患者纠正电解质失衡、低蛋白血症及营养支持治疗后行瘤体挖除及肝部分切除，并制定了详细手术方案及应急预案。
在经过术前一系列有效治疗后，患者已具备良好的手术基础。6月24日，医疗团队为患者实施手术。术中发现肝肿瘤侵犯膈肌，且边界不清，应用胸腔镜探查发现肿瘤已突出膈肌并与部分心包膜粘连，尚未侵犯肺组织。立即决定切除部分膈肌与心包膜，游离肿瘤后再行修补。手术历时3小时，最终顺利完整切除肝脏肿瘤，术中出血小于100毫升。
术后第3日，患者便可下床活动，10天后顺利拆线出院。罗鑫勇介绍，过去像肝胆胰腺良、恶性肿瘤的病人大多数都会去上级医院治疗，不仅就医难，费用高，照顾起来也不方便。近年来，该院肝胆外科不断努力提升专业技术水平和服务能力，并与上级医院建立专科联盟，将优质的医疗资源下沉到基层，很多重、难疾病在家门口就能解决。
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快照生成时间：2023-08-31 17:45:02
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