临盆产妇羊水栓塞命悬一线

本文转自：郴州日报

临盆产妇羊水栓塞命悬一线

——湘南学院附属医院多学科联动击溃死神

产妇病情稳定转出重症医学科

转入普通病房后，医护人员正在为产妇进行诊查

医护人员正在全力以赴抢救产妇

□ 郴州日报·今日郴州客户端全媒体记者 谭洁 通讯员 刘芝兰

再过几天，是市民李女士的宝宝满3个月的日子，每每看到宝宝喝饱奶后，手舞足蹈的满足模样，李女士都忍不住感慨万千：“宝贝，我们要感激湘南学院附属医院的医护姐姐们，她们可是咱娘俩的救命恩人呐……”

时间追溯到今年的4月21日。

当天下午1:30，湘南学院附属医院值班医护大多刚刚吃完午饭，正准备小憩片刻为下午的工作养精蓄锐。

一通紧急救助电话打破了这里短暂的午后平静——医联体成员单位即将转运一名需紧急抢救的可疑羊水栓塞的临盆产妇！

医院急诊120闻令而动，火速出发。

随着呼啸而来的120急救车警笛声，迅速抵达接诊点的湘南学院附属医院产科副主任医师李庆华、主治医师黄燕、主管助产师肖慕华等立即对产妇李女士开展救治。

“当时我们发现这名产妇呼之不应、牙关紧闭、全身发绀，还伴有间断抽搐，已经命悬一线、危在旦夕。”时隔半个多月，想起初见患者的场景，李庆华依然眉头紧蹙：“情况十分危急，我们初步评估患者病情后，立即启动危重孕产妇抢救流程及绿色通道，并上报医院医疗总值班。”

时间就是生命，抢救必须争分夺秒。

“快速启动危重孕产妇救治方案！”

“输血科紧急交叉配血保障血源！”

…………

一道道郑重而冷静的抢救指令，悄然拉开了医护与死神之间的赛跑和较量！

产科、麻醉科、新生儿科、重症医学科、妇科、心血管内一科、肿瘤三科（血液科）、胃肠外科、超声科等科室骨干迅速集结手术室，携手联动、商讨方案，对抗医学难题；副院长雷昌斌等院领导也立刻抵达手术现场指导协调抢救。

生命至上！人民至上！

在病人未办理任何手续的情况下，急救医护团队在4分钟内完成了全身麻醉、气管插管、剖宫娩出胎儿。

联动手术的专家团队继续密切关注产妇：中心静脉穿刺置管、监测患者生命体征、维持患者内环境稳定、保障手术安全。

时间一分一秒地过去。李女士出现了严重的凝血功能障碍，出血量高达6000ml。输血科全力护航，短时间内向患者体内输注血液制品约8000ml。

经过6个小时惊心动魄的“保命战”，医护人员成功将李女士从死亡边缘拉了回来。

大家深呼一口气，舒缓紧绷的神经时才发现，彼此的手术服早已被自己的汗水、患者的血水浸透。

手术顺利结束后，李女士被转入重症医学科继续治疗，医护人员仍然不敢掉以轻心。随后，医院多次组织全院大会诊，根据患者病情变化及时调整治疗方案。经过13天的后续治疗，李女士各项生命体征逐渐平稳，于5月4日由重症医学科转至普通病房进行康复治疗。

“医护人员快速反应、准确判断、完美协作以及高水平的救治能力是此例羊水栓塞抢救成功的关键。”雷昌斌既感动又欣慰地说道，“作为郴州市危急重症孕产妇定点救治机构，一直以来，我院充分发挥国家三级甲等综合医院在医联体建设中的牵头作用、多学科团队联合诊疗在急危重症抢救方面的优势，开展产科急危重症应急预案的反复演练，持续加强细节管理，全力保障全市母婴的安全。”

羊水栓塞是由于羊水进入母体血液循环而引起的肺动脉高压、低氧血症、循环衰竭、弥散性血管内凝血以及多器官功能衰竭等一系列病理生理变化的过程，常常在毫无征兆的情况下突然发生，病程进展迅速，病情凶险，只需要短短几分钟就可能导致产妇呼吸困难、心肺衰竭、休克甚至死亡，死亡率可高达86%，严重威胁孕产妇的生命安全，是产科医生与孕产妇的噩梦，被形象地称为“产科死神”。