你家孩子坐得“直”吗 警惕脊柱侧弯

本文转自：温州日报

脊柱侧弯已成青少年第三大健康“隐形杀手”，温医大附二院门诊每年新增25%

你家孩子坐得“直”吗 警惕脊柱侧弯

政协委员提议对中小学生进行全员普查

新华社 发 本报记者 曾云毕 “医生，孩子的肩膀怎么一边高一边低，帮我看看是怎么回事？”新学期，市民余女士带着女儿焦急地走进温州市中西医结合医院运动医学科。 经医院检查，余女士被吓了一跳：年仅8岁的女儿，胸椎竟出现25度的弯曲。医生说，脊柱侧弯已经继肥胖、近视之后，成为危害我国儿童青少年健康的第三大疾病。这个寒假，他们就接诊了100多例，同比去年又增加两成多。 温州医科大学附属第二医院提供的数据也显示：近五年，中小学生脊柱侧弯正以每年25%的速度在递增。驼背和高低肩越来越多，我们该如何更好地去保护他们？ 一家庭两个孩子都是高低肩 寒假结束，神兽归笼，家长们终于可以歇一会了。市区余女士却依旧不得闲，除上下学接送外，每隔一段时间还要带两个孩子去医院检查脊柱复原情况。余女士的女儿今年8周岁，儿子10周岁。寒假期间，她在不经意间发现，孩子写作业时的姿势有点怪，提醒一下好一点，没一会就恢复原样。在别的家长建议下，她带着两个孩子到温州市中西医结合医院运动医学科进行诊治。 “两个小朋友的体态肉眼看过去就很糟糕，女孩子站着明显是向右倾斜的，右侧肩膀高、左侧低，头也偏右侧，男孩站着看过去没有力气，很难立正，也是高低肩。”接诊医生骆国钢依稀记得当时的情景。在医生的建议下，两个孩子都拍了脊柱X片。结果显示：两人都有脊柱侧弯，妹妹胸部向右侧弯25度，哥哥腰部向左侧弯18度。 正常人的脊柱从背面或前面看是直的，也就是说从枕骨结节到骶骨棘的所有脊柱棘突成一条直线。如果脊柱向左或向右偏离了这条中轴线，并超过10度，即称为脊柱侧弯。驼背和高低肩都属于脊柱侧弯。青少年、儿童脊柱侧弯，不及时发现、及时治疗，可发展成严重的畸形，并可影响心肺功能，严重者甚至导致瘫痪。 该院运动医学科侧弯康复治疗师张淑益说，每年寒暑假，他们科室都会开展脊柱侧弯训练营，帮助孩子进行恢复性训练。过来的孩子年龄在5-18岁之间，以含胸驼背的居多。刚过去的寒假，他们一共接诊了100多例，相比去年同期增加了20%左右。 温州医科大学附属第二医院专门对近几年接诊的脊柱侧弯儿童青少年进行了统计。数据显示，2018年该院接诊3000多人次，2019年4100多人次，2020年5100多人次，2021年达到7200多人次，2022年7500多人次。“从2018年的3000多人次，到2022年的7500多人次，平均下来，就是每年增长1000多例，年增长率约为25%。”温州医科大学附属第二医院康复医学中心主任蒋松鹤教授说。 我市已开始抽查脊柱侧弯 在今年温州市两会上，市政协委员、温州市中西医结合医院副院长薛继雄提交了《关于开展儿童青少年脊柱侧弯普查的提案》。 提案提出，目前我国中小学生发生脊柱侧弯人数已经超过500万，并且还在以每年30万左右的速度递增。温州市中西医结合医院运动医学中心近3年来为5000多名学生进行了公益筛查。结果显示：学校内筛查脊柱侧弯阳性率为3-4%，医院内义诊及门诊筛查阳性率为10%左右，社区、图书馆等地区筛查阳性率为3%。脊柱侧弯已经继肥胖、近视之后，成为危害我国儿童青少年健康的第三大疾病。 我市现在还未全面普及儿童青少年脊柱侧弯普查工作，只是开展部分抽查。薛继雄建议，教育部门要针对中小学生脊柱侧弯问题加大筛查范围，按照全覆盖标准，将全市小学一年级至高中二年级适龄学生全域性纳入筛查，并将该筛查项目纳入每学年至少一次的体检内容；借鉴其他已经开展该项工作城市的经验，利用非X光类的背部成像设备，探索先进、科学、高效的筛查方式，由政府主导建立温州地区适龄学生全程的脊柱健康数据库，依托大数据分析手段对异常情况进行及时预警，清晰掌握温州地区儿童青少年的脊柱健康情况；建立校—医结合联动机制，发挥专科医院在学科和技术上的优势，利用全市的筛查网络建立筛查、干预、治疗、回访闭环体系，对已经发生脊柱侧弯儿童青少年进行相应矫正及诊治等。 温州医科大学附属第二医院近年来一直致力于脊柱侧弯的宣传、筛查、防治和救助，早在2018年便联合温医大成立了脊良正姿公益联盟。“在联盟的推动下，家长们越来越关注孩子的脊柱健康，主动就诊的人也是越来越多。”脊良正姿公益服务联盟负责人、温州医科大学附属第二医院副院长王向阳教授说，虽然群体在加大，但是，与近视防控相比，我们对孩子脊柱健康的关注还远远不够。“很多孩子来就诊时都已错过最佳治疗时期，原本可以通过姿势纠正、运动康复、物理治疗等手段进行矫正，最后只能手术，希望政府部门今后能够加大宣传、科普、筛查力度。”