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数九寒天,出现“变色龙”手指,需警惕风湿性疾病!

类别:健康 发布时间:2024-01-19 11:17:00 来源:苏州高新区人民医院

刘女士是位32岁的年轻女性,1年前在冬天骑电瓶车时,反复出现双手指端发白,继尔发紫、严重时变黑,常先从指尖开始,以后波及整个手指,甚至手掌,伴有局部冷、麻、疼痛。但是保暖处理后能很快缓解,由于工作繁忙,未影响工作、生活,刘女士一直没有重视这件事。直到今年冬天,双手变色的症状加重,伴脸部出现红斑,于是来到苏州高新区人民医院风湿免疫科门诊诊治。

入院后,检查发现血液抗ANA抗体阳性,抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体阳性,胸部ct提示:间质性肺炎。手握冰块2分钟后,逐渐出现以上症状,挪出冰块后自行缓解。经过系列检查,发现刘女士就是系统性红斑狼疮的患者,手掌遇冷后的肤色改变是疾病引发的“雷诺氏综合征”。根据患者病情,医生给予激素、羟氯喹、白芍总苷、吗替麦考酚酯、保护胃黏膜、扩血管及改善循环等对症支持治疗,患者雷诺现象明显改善,后病情好转出院。

数九寒天,出现“变色龙”手指,需警惕风湿性疾病!

该院风湿免疫科主任卫荣教授介绍,雷诺现象因血管神经功能紊乱所引起的肢端小动脉痉挛性疾病。常在寒冷的秋冬季节发生,以20-40岁女性多见,男女比例1:10。该病通常是受寒冷或情绪紧张等刺激,出现肢端小动脉痉挛,使手指(足趾)皮肤突然出现苍白,相继出现皮肤变紫、变红,伴局部发冷、感觉异常和疼痛等短暂的临床现象。

卫教授说,雷诺现象按照病因分为原发性和继发性。原发性病因尚不明确,由血管痉挛引起,多见于年轻女性,病情较轻,通常无指端溃疡或坏死;继发性多由自身的基础疾病引起,主要见于自身免疫性结缔组织病,比如:系统性硬化症、系统性红斑狼疮、多发性肌炎、干燥综合征、血管炎等。

寒冬时期,若一旦出现雷诺现象、关节疼痛、反复皮疹或皮肤及口腔溃疡、不明原因发热及肺间质病变、肌肉无力、四肢麻木疼痛、反复自发性流产等,请及时至风湿免疫科就诊。(陈玉琪)

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