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4个月闯三关 重症新生儿获“新生”
本文转自：陕西日报
本报记者 霍强
“孩子现在的情况咋样？精神状态好着没？”11月7日，西北妇女儿童医院神经外科主任房博打电话随访远在甘肃天水的患者小益（化名）。
让房博牵挂的这名小患者既是不幸的，也是幸运的。不幸的是，小益刚出生就出现了脑出血、颅内感染和脑积水等严重疾病。幸运的是，在房博团队的精心救治下，小益在4个月内闯过三道“鬼门关”，重获新生。
据了解，小益刚出生即发生了颅内出血。由于当地医疗条件有限，小益得不到及时有“效”的治疗，头围快速增大，精神日渐变差。出生14天时，父母带着小益来到西北妇女儿童医院寻求诊治。
“入院时，头颅核磁检查提示，小益患脑出血并脑室重度扩张。”房博说。
房博和团队成员争分夺秒，在小益入院当天，就为他实施了血肿清除及引流手术，缓解了孩子的高颅压症状。
小益父母刚松了一口气，问题又出现了。术中留取的浓茶色脑脊液送检回报提示，小益颅内感染。经过3周持续脑室外引流以及抗感染治疗，小益脑室扩张的症状明显缓解，但脑室内积血仍未完全引流干净，脑脊液感染指标仍未达到正常。
“脑室外引流管逆行感染风险大，不宜留置过长时间。像小益这种脑出血合并感染的病人，在脑内血肿大部分清除的情况下，可以考虑在脑室放置OMMAYA囊。这是一种植入头皮下通过细管将药物泵入脑室的装置，可以持续外引流脑脊液，有效减少逆行感染的风险。而且，OMMAYA囊可以留置较长时间。”房博说。
征得小益父母同意后，房博团队为孩子实施了脑室OMMAYA囊植入术。经过3个月的不懈努力，小益脑脊液指标终于恢复正常，但仍然有脑积水后遗症。
关关难过关关过。针对这一情况，房博团队经过分析研判，又为小益实施了脑室-腹腔分流术。小益的脑积水问题也得到了治愈。
4个月时间，闯过了三道难关。在家长的陪伴守护与医护人员的精心治疗下，这个才4个多月的新生命终于恢复健康，各项发育指标均为正常。
“颅内感染是由细菌、病毒、真菌或寄生虫等病原体侵犯中枢神经系统实质、脑膜及血管等引起的急性或慢性炎症或非炎症性疾病。新生儿因为抵抗力弱，在宫内或出生后容易发生中枢神经系统感染。新生儿出现颅内感染、脑出血等严重疾病，一定要及时送医，及时治疗，最大程度减少后遗症。”房博提醒广大年轻父母。
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快照生成时间：2023-11-13 05:45:14
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