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72小时可夺命 死亡率近100% 他因处理花蟹进ICU
70岁沈伯家住杭州萧山，不久前，他买了花蟹准备炒年糕，清理时，右手手掌被蟹螯扎了，他没放在心上。刚到中午，沈伯不仅手掌疼得要命，还开始发烧、打寒颤和犯恶心。之后，全身肌肉酸痛，手掌肿得像馒头，皮肤绷得像鼓面，手背上出现3个比荔枝还大的红紫色水疱，手腕部分冒出一连串小水疱，渗出脓液。
老伴和儿子紧急送沈伯去医院，快抵达浙大一院庆春院区急诊科时，沈伯已呼吸衰竭、陷入昏迷。急诊科团队第一时间请专家团队会诊。骨科卢荟主任医师高度怀疑沈伯出现创伤弧菌感染、创伤弧菌性败血症。病情进展快得超出想象，必须马上手术。
手术中发现，沈伯右手、右腕肿胀伴巨大张力性水疱，切开后从肌肉深处、腕关节处都渗出脓液，筋膜大量坏死。
后续，沈伯做了第二次清创手术。经过一段时间治疗，创伤弧菌才被清除干净。目前，保住右手的沈伯已在外院进行康复治疗。
创伤弧菌被称为“食人肉菌”。如人体被感染，细菌会快速扩散，50%-70%患者可能在一两天内出现肌肉坏死、脓毒血症，进而引起多脏器功能衰竭。很多病人因此截肢，休克病人死亡率达50%-75%。如超过72小时未接受有效治疗，死亡率接近100%。
哪些人群容易感染？骨科主任胡懿郃介绍，抵抗力差或是有基础疾病的人群，危险系数大大增加，如存在慢性肝病、糖尿病、风湿性关节炎、慢性肾衰或有酗酒习惯的人群。
如何预防感染？处理海鲜戴厚橡胶手套，多借助尖刀、钳子等工具。如被刺伤、划伤，及时清创，涂抹碘伏或双氧水消毒伤口。刺伤较深，立即就医。50℃以上高温能彻底杀灭创伤弧菌，所以吃海鲜要彻底煮熟（沸水>5分钟）。
【新闻+】
近日，温州乐清市人民医院发布了一起死亡病例。一名老人在处理青蟹的过程中，不慎刺伤左手。23小时后，老人左手臂出现红肿热痛，并伴有头晕乏力症状，被送往医院急诊。医生考虑为“脓毒性休克创伤弧菌感染和急性肾衰竭”，立即将其收入重症医学科治疗。但遗憾的是，经过9天抢救，老人仍不幸离世。
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快照生成时间：2025-07-19 11:45:01
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