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在临床中很多腰腿痛患者,常常怀疑是自己的腰椎间盘突出引起的,其实,很多时候大家忽略了人体非常重要的交通枢纽——骨盆!
据权伍成介绍,骨盆是人体中轴坚实的基座,当遭受损害时,骶髂关节周围肌肉、韧带受到牵拉,超出正常活动范围,人体承重力线偏移,应力失衡,出现腰椎侧曲,机体代偿性出现颈、胸椎改变,可能会导致脊柱相关性疾病。
骨盆旋移可引起腰骶痛、长短腿、足外翻及盆腔脏器功能异常,如痛经、漏尿等。特别是产妇在分娩后出现耻骨分离、漏尿、骨盆前倾、假胯宽等情况出现都与骨盆的旋转移位有关。
在权伍成看来,其中,骨盆旋移在临床上较为常见也较为典型的是骶髂关节错位。这也是为什么骨盆旋移常见症状为腰骶部疼痛。
权伍成在接诊中也发现,以腰、骶部痛为主的腰腿痛患者,腰椎间盘突出症并发骨盆旋移综合征者较多,单纯骨盆旋移症者次之,单纯腰椎间盘突出症较少,按其门诊患者统计,有骨盆移症者占50%以上。
骨盆旋移症的诊断与治疗
骨盆旋移综合征的诊断,据权伍成介绍多结合《中医整脊常见病诊疗指南》标准:①病史;②腰骶部疼痛,改变体位时疼痛加重;③腰部活动受限,行走姿势异常;④查体;⑤双下肢不等长,短腿侧足异常旋前等;⑥骨盆两侧骨性结构不对称:两侧髂前、髂后上棘、髂嵴高度不一致;⑦骨盆分离挤压试验、“4”字征试验(+);⑧X线检查。
中医诊断以阴阳失衡为判断指征,如高低肩,大小眼、长短腿、阴阳脚等。近代,随着影像技术的发展,体征与骨盆平片结合使确诊率进而提高。
权伍成临床提出针对骨盆旋移症的柔性整复治疗。
整个治疗体系包括正骨整脊治疗、针刀刃针治疗、运动康复治疗、中药内服外用等。具体需结合患者面诊情况,辨证后,灵活运用,建立个性化的治疗方案。责任编辑:王怡萱(EN097)
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快照生成时间:2024-09-02 17:45:04
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