天气转凉咳不停？“万能镇咳药”要慎用

近期，一些医院的呼吸道门诊因咳嗽前来就诊的患者有所增多。有些患者还出现了久咳不愈的情况，到底是什么原因导致的呢？

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天气转凉“咳咳咳”不停

久咳不愈怎么办？

家住北京的胡女士在9月下旬出现了感冒、咳嗽的症状，一周后感冒逐渐好转，但是咳嗽却持续了3周之久，一直没有得到缓解。

干冷的气候令气道敏感 易诱发咳嗽

近期，与胡女士症状类似的患者出现增多。医生表示入秋后，气温就像“滑滑梯”，同时，空气里的湿度也跟着“缩水”，呼吸道黏膜变得干燥，很容易受到损伤，从而导致各种呼吸道疾病高发。

北京大学第一医院呼吸和危重症医学科主任医师 张红：感染之后，呼吸道的不管是细菌病毒，还是各种病原体就会破坏支气管的上皮。上皮破坏之后，咳嗽感受器就会暴露，气道就变得特别敏感。稍微说话多，冷空气稍微刺激，就爱咳嗽。

感染后咳嗽至少需要一至两周的恢复时间

专家表示，如果呼吸道感染早期症状，如发热、鼻塞、咽痛已明显好转，但咳嗽却一直持续不愈。这种咳嗽，被称为感染后咳嗽，这种咳嗽的恢复需要时间。

北京大学第一医院呼吸和危重症医学科主任医师 张红：随着疾病的好转，感染清除了，但上皮修复是需要时间的，所以到后期不发烧了、嗓子不疼了、不流鼻涕了，但咳嗽症状是持续的，得等到上皮修复好了，咳嗽敏感度恢复正常，它才能好。短的可能一周两周，也有持续到一个月的过程，所以不要太着急。

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这个“万能镇咳药”要慎用

专家提醒：滥用易上瘾

面对秋冬季节的呼吸道疾病感染，我们该如何对症下药？又该如何有效预防呢？

引起咳嗽的原因有很多种，专家表示，对于年轻人来说，如果咳嗽症状轻微，可以适当观察，若持续咳嗽大于三周，没有缓解，甚至有加重的趋势，建议就医查明原因。

北京大学第一医院呼吸和危重症医学科主任医师 张红：一般咳嗽分急性和慢性咳嗽，我们认为三周以内是急性的，大于两个月8周以外是慢性的。我的经验是，一般如果咳嗽大于三周，需要做下一步检查。

专家提醒：切勿滥用镇咳药 滥用易上瘾

专家强调，患者需经医生诊断后对症用药，谨慎自行服用药物。一段时间以来，一种名为右美沙芬的镇咳药，被不少人视为“万能镇咳药”，但就在今年，国家药监局、国家卫生健康委发布，关于加强右美沙芬等药品管理的通知。

7月1日起，右美沙芬正式被列入第二类精神药品目录。专家提醒，右美沙芬长期使用不仅可能会成瘾，还可能还会导致基础疾病的不良反应。

北京大学第一医院药剂科副主任药师 马凌悦：右美沙芬是一个中枢镇咳类的药，这个药物它在正常的使用下一般是相对安全的。如果大量使用，有可能对肾脏等会有一些不良反应的发生。

谨防秋冬季呼吸道感染 尽早接种疫苗

那么，如何才能切实有效地平复咳嗽？专家提醒，日常生活中，要关注气候变化，做好防寒保暖，外出时可以戴好口罩；平时适当增加体育锻炼，也能提高机体抗病能力。除此之外，为了防止呼吸道疾病感染，在流感季到来前，大家应尽早接种流感疫苗。

北京大学第一医院呼吸和危重症医学科主任医师 张红：流感疫苗对于免疫力比较低的人群是特别重要的，流感疫苗不能100%预防流感，它可能只能预防80%左右的流感。所以有可能接种后，遇上今年的新发的流感病毒还可能会“中招”，但它还是预防了绝大部分的流感感染。