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下肢静脉曲张按摩有讲究
本文转自：甘肃日报
【医生手记】
下肢静脉曲张按摩有讲究
□ 曹建春 卜雯钰
下肢静脉曲张是一种因下肢静脉功能不全导致的慢性血管性疾病，患者往往具有先天性的静脉壁薄弱和静脉瓣缺陷，又因后天久站久立等增加了下肢静脉压力，使静脉壁扩张，形成下肢静脉曲张。轻者可见酸胀不适等症状或毛细血管扩张；重者可见静脉形成迂曲，甚至出现腿部肿胀、瘙痒、色素沉着；更有甚者小腿足踝区出现慢性溃疡，形成“老烂腿”。
出现酸胀不适时，很多患者会自觉或不自觉地通过自我按摩来减轻局部症状。如果按摩不当会导致血管局部红热、疼痛、肿胀、行走困难，甚至出现呼吸困难、胸痛、咳血等肺栓塞三联征。当下肢静脉曲张出现以下四种症状或并发症时，不能按摩，以免发生其他意外事件。
足靴区严重淤积性皮炎，甚至伴有慢性溃疡
静脉曲张后，静脉回流受阻，缓慢的血流诱使炎性细胞浸润，产生瘙痒或者感觉异常，搔抓、摩擦或外伤刺激即可发生淤积性皮炎，按摩会对局部产生刺激，加重皮炎的情况。此外，变慢和倒流的血液会造成静脉瘀血，长此以往会导致下肢尤其是脚踝部营养缺乏、色素沉着，形成慢性溃疡。按摩会影响溃疡愈合，甚至导致更大面积的溃疡。
静脉血管呈球形鼓、颜色紫绀并皮肤菲薄
静脉扩张程度大，将原本的血管和皮肤撑开，像气球一样变薄。此时按摩，稍不注意就可能造成皮肤或血管破裂出血，形成更严重的损伤。
伴有急性血栓性浅静脉炎
淤滞的血液凝结成血栓，对周围组织及皮肤表面产生刺激作用，发生表面皮肤红肿热痛，血管壁变薄变弱。此时按摩会对血管壁造成损伤，导致局部无菌性炎症反应加重。
伴有急性、亚急性深静脉血栓形成
下肢静脉曲张久未处理，可能会产生血栓。此时严禁揉按患处，否则极易造成血栓脱落，形成肺栓塞，危及生命。
除了以上四种情况，其他的静脉曲张，一般来说是可以按摩的。但按摩要讲究方法：一是从远心端到近心端依次加压按摩；二是用力适度；三是注意腘窝、腹股沟处不宜过度按摩。另外，最好及早去医院进行科学诊治。
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快照生成时间：2023-04-24 14:45:05
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