关注肾脏健康 早筛查早防治

本文转自：德州日报

□本报记者唐志梅滕璐本报通讯员王琰

2023年3月9日是第18个世界肾脏日，今年的主题是“人人享有肾脏健康——应对突发风险，关心弱势群体”。肾脏是制造尿液的器官，承担着清除血液中的废物、保持血液洁净的任务，因此被人们称为人体内的“清洁机”。

许多人在生活中经常熬夜、暴饮暴食等，却不以为意，日积月累可能会造成严重后果。今天是世界肾脏日，一起听听专家怎么说。

现状 认识不足致病情延误

众所周知，肾脏是人体内非常重要的器官，它具有生成尿液以及排泄体内垃圾毒素的作用，但肾脏又是非常脆弱，若没有做好保养，肾脏疾病便会找上门来。很多人一有肾病就会想到肾虚，也有很多人有点腰酸腰痛也马上想到是不是肾虚？会不会得了肾病？其实这些想法并非完全正确。

3月7日，在德州市中医院肾病门诊，诊室外有多名市民候诊，其中不乏年轻人。当天坐诊医生张海燕介绍，近几年，随着人们对自身健康重视程度的提升，大众逐渐认识到肾脏对身体健康的影响，但就诊者中仍有因对肾脏健康认识不足而延误病情的情况。

70岁的张先生患高血压、糖尿病多年，早年因为工作繁忙，对控制血压、血糖不够重视，2019年发展为高血压肾病、慢性肾脏病4期。2022年底，张先生出现感冒症状在家吃了3天药没有好转，到市中医院就诊发现肾功能恶化，需要血液透析治疗。通过血液透析室医护团队的精心救治，终于转危为安，肾功能明显改善，脱离透析。在每年冬春流感高发季，像张先生这样的慢性肾病患者，都面临着考验。诱因 六大不良习惯易伤肾

有着20年肾病诊疗经验的张海燕将最伤肾的行为总结为六个方面。

第一，暴饮暴食。高蛋白饮食、爱喝老火汤、吃得太过油腻……这是不少人的喜好，但过足“嘴瘾”的同时，也产生了不少尿酸等代谢产物，加重肾脏排泄负担，伤害肾脏健康。因此调整饮食结构，避免暴饮暴食、胡吃海喝。控制好体重，有利于预防糖尿病、心脏病和其他与慢性肾脏病相关的疾病。

第二，经常憋尿。长期的憋尿习惯会导致尿在膀胱里存留太久而繁殖大量细菌，甚至可能经输尿管上行感染肾脏，反复感染加上治疗不当，可能形成慢性炎症，造成今后频繁发病、难以治愈。建议要及时排尿，排出尿液中的废物和毒素，多喝水，稀释尿液，不给尿液滋生病菌提供机会。

第三，劳累熬夜。经常熬夜的人睡眠不足，有研究表明，如果长时间缺乏连续性睡眠，会影响肾脏的正常运转，导致毒素排出不畅继而损伤肾脏，特别是女性。此外，劳动强度较大的人群容易疲劳，脑力劳动者长期精神紧张、久坐不动等，肾脏的功能就会减退。

第四，滥用药物。俗话说“是药三分毒”，很多药物的代谢产物都要通过肾脏排泄到体外。长期使用肾毒性药物容易导致药物的慢性蓄积，使肾脏发生不可逆的损害。因此，药物应尽量在医生指导下使用，严禁乱吃药，更要减少所谓“保健品”的使用。

第五，缺乏运动。保持健壮的身体，既可以增强免疫力，减少各种（呼吸道、皮肤等）感染，又可以把身体各个器官功能活跃起来。适当运动，可以加速肾脏代谢产物和毒物。

第六，吸烟酗酒。烟草中的有毒物质会直接伤害肾脏细胞，如尼古丁可引起肾小球滤过率增高，伤害到肾小管的功能，加速慢性肾脏疾病恶化。建议 高危人群每年应进行筛查

有些疾病发展到一定阶段，也会出现慢性肾脏病，如高血压、糖尿病、痛风等。市中医院血液透析室主任鲁风坡建议，慢性肾脏病的高危人群应每年检查一次尿常规和肾功能，例如60岁以上的老年人，家族有慢性肾脏病病人，糖尿病、痛风、高尿酸血症等代谢性疾病病人，高血压、系统性红斑狼疮、尿路结石、尿路感染、尿路梗阻病人，有急性肾衰竭病史者。

除了高危人群须进行定期体检外，鲁风坡还建议健康人群应该多了解肾脏健康知识，识别早期肾病信号，避免出现贫血、恶心、乏力等症状后再就诊，错过早期治疗时机。

鲁风坡建议，生活中别忽略这些蛛丝马迹，尤其出现以下症状，可及时到医院咨询：尿的改变，是否有少尿或夜尿增加，尿液泡沫久聚不散，红色尿或酱油色尿，排尿困难，出现尿潴留或排尿时疼痛；水肿，尤其以眼睑及双下肢水肿最为常见，部分比较严重的肾脏疾病，早期就会导致患者身体水分排泄受阻，如果体内的水、钠潴留明显，就有可能出现浮肿；疼痛的性质以酸痛为主，疼痛以肾区疼痛和肾区叩击疼痛为主。在肾脏病变早期，部分人会出现腰部酸胀疼痛的感觉。如果总是腰背酸痛并且叩击时痛感明显，就需要高度重视。