失眠了，安眠药该不该吃？会不会产生依赖感？医生给出客观答案

据统计，我国成年人失眠的患病率约为15%，其中有一半以上的人会选择服用安眠药来缓解失眠症状。但是，安眠药真的能帮助我们恢复正常的睡眠吗？

它有没有副作用和依赖性呢？我们应该如何正确使用安眠药呢？本文将根据最新的医学研究和专家意见，为您解答这些问题，帮助您更好地了解和应对失眠问题。

一、安眠药的作用原理和分类

安眠药是一类能够抑制中枢神经系统，引起催眠、镇静或麻醉效果的药物。它们主要通过影响大脑中的神经递质，改变神经元之间的信号传递，从而降低大脑的兴奋性，促进睡眠的发生和维持。

安眠药按照其化学结构和作用机制，可以分为以下几类：

巴比妥类：如苯巴比妥、戊巴比妥等。这类药物是最早出现的安眠药，它们能够增强抑制性神经递质γ-氨基丁酸的作用，从而抑制大脑皮层和边缘系统的活动。

这类药物的优点是起效快、催眠效果强，但缺点是剂量-效应曲线陡峭、副作用多、依赖性强、容易造成中毒和死亡。因此，目前这类药物已经很少用于治疗失眠，只在特殊情况下使用。

抗组胺类：如苯海拉明、氢氧化氯苯那敏等。这类药物主要通过阻断组胺H1受体来发挥镇静催眠效果，组胺是一种参与调节睡眠-觉醒周期的神经递质。

这类药物的优点是价格便宜、不易产生依赖性，但缺点是起效慢、持续时间长、副作用多，如口干、头晕、嗜睡、记忆障碍等。因此，这类药物不适合长期使用，只适合偶尔使用或作为其他安眠药的辅助治疗。

其他类：如褪黑素、雷米替尼、多塞平等。这类药物的作用机制各不相同，有的是通过调节生物钟来影响睡眠-觉醒节律，有的是通过抑制去甲肾上腺素能系统来降低大脑的兴奋性，有的是通过增加5-羟色胺能系统的活性来改善情绪和睡眠。

二、安眠药的副作用和依赖性

安眠药虽然能够帮助失眠患者改善睡眠质量，但也会带来一些不良后果，主要包括以下几方面：

1、睡眠结构和质量的改变

安眠药能够增加总睡眠时间和深度睡眠时间，但也会减少浅度睡眠和快速眼动（REM）睡眠时间。浅度睡眠和REM睡眠对于大脑的清理和记忆的巩固都有重要作用，因此长期使用安眠药可能会影响大脑的功能和健康。

2、次日残留效应

安眠药在体内的代谢和排泄需要一定的时间，如果服用剂量过大或者服用时间过晚，可能会导致第二天早上仍然有部分药物残留在体内，从而引起嗜睡、头晕、注意力不集中、反应迟钝等症状，影响日常生活和工作的表现。

3、耐受性和依赖性

长期使用安眠药可能会导致身体对药物的适应性增加，从而需要增加剂量或更换药物才能达到相同的效果，这就是耐受性。

同时，身体也可能会对药物产生一种心理或生理上的依赖感，如果突然停止服用或减少剂量，就会出现失眠加重、焦虑、抑郁、恶心、头痛等戒断症状，这就是依赖性。耐受性和依赖性会使失眠患者陷入一种恶性循环，难以摆脱。

三、安眠药的正确使用方法

在使用安眠药之前，应该先咨询医生的意见，了解自己的失眠类型和原因，以及适合自己的安眠药种类和剂量。不要随意购买或服用没有医生处方的安眠药，以免造成不必要的风险和损害。

在使用安眠药时，应该严格按照医生的指示，服用适当的剂量和时间，不要随意增加或减少剂量，或者提前或延后服用时间。如果发现安眠药的效果不理想或出现不良反应，应该及时与医生沟通，调整或更换药物。

在使用安眠药时，应该注意观察自己的睡眠状况和身体反应，记录下服药前后的睡眠质量、睡眠时间、睡眠结构、次日残留效应等数据，以便于评估安眠药的效果和副作用。

结语

安眠药是一种常用的治疗失眠的手段，它能够有效地改善失眠患者的睡眠质量和生活质量。

但是，安眠药也不是没有缺点和风险，它会改变人们的睡眠结构和质量，产生一些副作用和依赖性。因此，在使用安眠药时，我们应该谨慎选择和使用，并且尽量减少服药的时间和频率。

同时，我们也应该寻找其他的治疗方法，如改善睡眠环境、规律作息、放松身心、调整心态等，从而真正解决失眠的根本原因，恢复正常和健康的睡眠。