跨越3000余公里，他们为西藏自治区孩子点燃“心”希望

“放心吧，等孩子顺利做完手术，就能摘掉‘先心病’的帽子，像正常小朋友一样生活。”5月26日，山东第一医科大学附属中心医院(济南市中心医院)心外科主任张锋泉站在病床一侧，俯身听诊小桑(化名)的心脏，并向他的妈妈宽慰道。

小桑今年1岁多，来自西藏自治区日喀则市。一周前，在济南市中心医院心外科专家的带领下，他与30多名先天性心脏病患儿抵达济南，准备接受免费的手术治疗。

“得知孩子患有心脏室间隔缺损，感觉天塌了。”小桑妈妈受访时说，5月初，中心医院的医生到日喀则义诊，孩子在现场确诊为先心病。联想到孩子身体素质差、平时易感冒等情况，她也才找到原因。起初非常担心，但当被告知可以通过手术治愈，她毅然带孩子到济南接受治疗。

在中国，先天性心脏病的发病率约为6‰至8‰。地处中国西南边陲的日喀则市，因海拔高、氧气稀薄，导致先心病发病率较高。

今年5月5日至20日，济南市中心医院心外科专家团队飞抵西藏日喀则市，辗转8个县区，跋涉3000余公里，开展“鲁藏一家亲 共圆健康梦”先心病筛查救助行动。这次行动从2000余名儿童中筛查出确诊先心病并需要手术的患儿，共计50名。

“首批32名患儿跟随医疗队返回医院，目前31名患儿已经完成手术治疗，其中27名患儿已经康复出院，本周还将有3名患儿出院。目前仅剩的一名尚未手术的患儿为巨大室间隔缺损合并动脉导管未闭，去年在我院第一期行动脉导管未闭封堵手术，这次需要进行室间隔缺损修补手术。这次入院后检查发现左心室显著增大伴左心室射血分数减低，经过强化药物治疗后左心功能逐渐好转，将于近日准备行手术治疗。”6月9日，张锋泉介绍。

面对情况相对复杂的患儿，张锋泉团队善用微创小切口技术，以降低损伤。“传统先心病手术需正中开胸，现在我们可以根据患儿病情，采用侧胸小切口，如右侧第四肋间4厘米切口。这样减少创伤、不损伤胸骨，还能让患儿更快恢复、术后刀口更美观。”张锋泉表示。

*张锋泉(右一)带领团队在手术室内为患者做心脏手术

在张锋泉看来，先心病救治的关键在于早发现、早诊断、早治疗，避免因心脏疾病导致患儿发育迟缓，甚至出现神经发育障碍。“患儿术后的生活质量接近正常人，大多数可实现根治”。

部分偏远地区的先心病患儿会因发现较晚而延误病情。为减少“生命缺憾”，从2020年起，在山东省援藏干部中心管理组、山东省卫生健康委员会的支持下，该院连续6年开展日喀则市先心病患儿筛查救助行动，累计为上百名先心病患儿免费手术。

*今年5月份，济南市中心医院心外科专家在日喀则市边吸氧，边为孩子们听诊。

在平均海拔4000米以上的雪域高原，医护人员克服严重高原反应、水土不服、语言不通等困难，护佑西藏自治区孩子生命健康。“每次筛查行程都很紧凑，刚下飞机，转身就投入工作。边吸氧边听诊是常态。”6次进藏参与救助行动的济南市中心医院心外科主治医师张鹏飞说，真情的传递是双向的。当地民众一次次用洁白的哈达，向他们表达诚挚的谢意和祝福。

谈及令他印象深刻的患者，张鹏飞想起首次进藏筛查时遇到的18岁男孩。“他的病情极重，法洛四联症合并多种并发症。家人多方咨询，因为手术风险高、花费大而让病情不断延误。家人和孩子都觉得没有治疗希望了。”张鹏飞回忆道，因男孩超龄，团队向上级申请特批他纳入救助行动。由于病情重，他的手术方案经团队反复讨论后实施。

张鹏飞说，庆幸的是手术非常成功，男孩康复出院，之后考上医学院校，并顺利毕业、参加工作。“男孩专门给张锋泉主任拍视频报平安，还寄来感谢信”。

这样的“护心”故事不胜枚举。多年来，济南市中心医院致力于先心病儿童的筛查和救治。专家团队的足迹遍布西藏、新疆、贵州、云南等省和自治区以及山东省内各市，累计筛查万余人。

“作为山东省级区域医疗中心和大型综合性三级甲等医院，医院有能力、有义务发挥自身优势，向偏远地区输送优质医疗资源，帮助更多疑难病症患者摆脱疾病困扰、回归正常生活，为促进民族团结、推动区域均衡发展贡献一份力量。”济南市中心医院党委书记苏国海如是说。