北京正中堂中医医院郑军主任｜孩子总是咳嗽、气喘？—— 别大意！可能是小儿哮喘在“作怪”

郑军 主任医师 ，教授，硕士研究生导师，首都优秀名中医，从事中医儿科医疗、教学、科研工作三十余年，北京正中堂中医医院中医儿科特聘专家。对小儿捏脊、推拿、贴敷等外治疗法有深入的研究。

专业擅长：小儿哮喘、腺样体肥大、厌食、消化不良、腹痛、便秘、发育迟缓、鼻咽炎等疾病。

出诊时间：隔周四下午

小儿哮喘，作为一种常见的慢性呼吸道疾病，其症状多样且容易与其他疾病混淆。最常见的症状包括反复咳嗽，尤其是夜间或清晨时更为明显；喘息声，仿佛孩子呼吸时带着哨音；以及呼吸困难，孩子可能会表现出气短、胸闷，甚至需要用力呼吸。

这些症状与普通感冒或支气管炎等呼吸道疾病有相似之处，但小儿哮喘的特点在于其反复发作和气道的高反应性。普通感冒通常伴有发热、流涕等症状，而小儿哮喘则更多关注于呼吸道的特殊表现。

从中医的角度来看，小儿哮喘的发生与“气道炎症”和“气道高反应性”密切相关。气道炎症，可以理解为气道内部黏膜的充血、水肿和分泌物增多，这些变化使得气道变得狭窄，从而影响正常呼吸。而气道高反应性，则是指气道对外界刺激（如冷空气、烟雾、花粉等）的过度敏感，即使是轻微的刺激也可能引发剧烈的咳嗽和喘息。

中医还认为，小儿哮喘的发病与体质因素、环境因素和遗传因素等多方面有关。孩子如果先天禀赋不足，肺脾肾三脏功能失调，就容易受到外邪的侵袭，从而引发哮喘。

面对小儿哮喘，早期诊断和治疗至关重要。延误治疗不仅会影响孩子的生长发育，还可能导致哮喘症状的加重和频繁发作，增加未来哮喘控制的难度。

中医强调“治未病”，即在疾病发生之前进行预防和干预。对于小儿哮喘来说，家长应该密切关注孩子的呼吸道症状，一旦发现异常，应及时就医。医生会根据孩子的具体症状、体质和病史，制定个性化的治疗方案。

治疗小儿哮喘，中医注重整体调理和辨证施治。除了针对症状进行缓解外，还会关注孩子的体质调理，通过补益肺脾肾三脏，增强孩子的免疫力，减少哮喘的发作。常用的中医治疗方法包括中药治疗、针灸、推拿等，这些方法在缓解症状、改善体质方面有着独特的优势。

作为家长，除了及时就医外，还可以在日常生活中采取一些措施来帮助孩子缓解哮喘症状。

保持室内空气清新：定期开窗通风，避免使用有刺激性气味的清洁剂或香水。

避免接触过敏原：了解孩子的过敏原，并尽量避免接触，如花粉、尘螨等。

合理饮食：中医强调饮食调养，家长可以给孩子多食用一些具有补益肺脾肾作用的食物，如山药、核桃、黑豆等。

适量运动：适当的体育锻炼可以增强孩子的体质和免疫力，但应避免在寒冷或空气污染严重时进行剧烈运动。

情志调护：保持孩子心情愉快，避免情绪波动过大，因为情志因素也可能影响哮喘的发作。

小儿哮喘虽然是一种常见的呼吸道疾病，但只要家长足够重视，及时就医并采取合理的治疗措施，就能有效控制症状，减少发作，让孩子健康成长。责任编辑：王怡萱(EN097)