女童性早熟 专家为平稳度过青春期支招

本文转自：闽南日报

本期主讲专家：蔡淑敏 漳州市妇幼保健院 儿保科主任 副主任医师

■本报记者 杨婉真 通讯员 简丹灵 整理

本期案例：

近日，一位妈妈带着10岁的女儿到市妇幼保健院就诊，无意间提到女儿已经来月经了。医生听完赶紧让孩子去测骨龄，骨龄显示达14岁，预测成年身高只有145厘米。医生在这提醒广大父母，女孩初潮后一般只能再长5厘米了，别把发育早不当回事，要是等骨骺闭合，就来不及了。

是谁启动了青春期？

青春期是性发育从不成熟到成熟的过渡期，人体机能和身体结构都会发生巨大变化。青春发育初始，受大脑中枢的“授权批准”，下丘脑开启青春发育的“开关”。它“昼伏夜出”，每当孩子睡着了，它偷偷摸摸、断断续续地分泌促性腺激素释放激素（GnRH）。随着青春发育的进展，下丘脑的功能变得强大起来，开始不分昼夜地分泌GnRH。随后GnRH向脑垂体发出信号，释放促性腺激素促卵泡激素（FSH）和促黄体生成素（LH）。这些性激素作用于性腺，使得女孩子第二性征出现，内外生殖器不断成熟。

女孩青春期发育的几个阶段

正常情况下，女孩进入青春期后，性发育是自上而下的，通常为：乳房发育→阴毛出现→腋毛生长→月经来潮。

青春期女孩怎么吃？

青春期开始，生长进入第二个高峰，对各种营养的需求量远远高于成人，因此营养问题显得更为重要。

1.健康饮食，青春期膳食中蛋白质、脂肪、碳水化合物比值1.1:1.5:5为宜，尤其养成吃早餐的习惯。鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白质所含的必需氨基酸量较高，比值更接近人体，能更好地被吸收、利用。

2.铁和维生素C，青春期女孩每天所需要的铁，不但比同生长期的男孩多，比成年妇女也要高，建议经常吃富含铁的食物，如动物血、肝脏、瘦肉、蛋黄、黑木耳等。另外，每天的膳食中均应含有新鲜的蔬菜、水果。

3.必不可少的矿物质,由于骨骼迅速发育，机体对钙、磷的需要量增加，钙需要量高达1000~1200mg/天，青少年每日应摄入500mL牛奶。锌促进生长发育的作用比较明显，且与性腺发育、运动功能有密切关系。青春期锌的推荐摄入量为7.5~9mg/天，应多食用含锌丰富的食品，如贝壳类海产品、红色肉类和动物内脏，以利于机体的发育成熟。碘是甲状腺素的重要成分，为青春期旺盛的代谢所必需，对生长发育有较大影响。青春期应适量食用含碘丰富的食品，如海带、紫菜、海鱼等。

日常仔细观察，做有心家长

女孩进入青春期的时间因人而异，平均年龄是9.2岁，生长发育的速度及持续时间也有很大的个体差异，如何识别女孩青春期启动的苗头？

1.观察性发育情况，女孩比较好判断，就看乳房。乳房一大，有个硬核，那就开始发育了。

2.避免肥胖，随着生活水平的提升，高脂肪高蛋白的饮食容易造成脂肪堆积，甚至肥胖，儿童一旦肥胖更容易引起早发育，女孩往往会月经提前。

3.监测生长速度和骨龄，孩子突然蹿高，明显高于同龄人。如果半年或者寒假一下子长得很快，一年超过了7厘米，就要当心她发育了。骨龄是评价儿童发育的核心指标，3岁以上的孩子，最好每年为孩子测一次骨龄，骨龄超过年龄1岁以上的需重视。