6岁女孩突发急性喉炎被送至急诊插管抢救 感冒之后小心身体“预警信号”

“那天她睡了一觉，醒来跟我说了几句话，然后就失去意识了。”回想起孩子急性喉炎发作那天，希希（化名）妈妈仍心有余悸。

元旦前夕，希希不小心得了感冒，这些天一直在吃药。本以为已经恢复得差不多了，但前天夜里她却突发高热惊厥、呼吸困难，被紧急送往浙江大学医学院附属第四医院（简称“浙大四院”）急诊抢救室。医生诊断希希伴有急性感染性喉炎、喉梗阻，立即为她做了气管插管。经过急诊和儿科团队的紧急救治，加上家长送诊及时，希希已顺利从EICU转回普通病房，目前正在积极康复中。

支原体肺炎没好多久

不少孩子再次中招“流感”

每年冬季是甲流的高发季节，发烧、咳嗽、头痛、乏力、呼吸困难、肌肉关节酸痛……有些免疫力差的孩子，更是同时叠加支原体肺炎+甲流双重感染。

浙大四院儿科副主任医师毛丽娟介绍，流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型。目前感染人群的病毒主要是甲型流感病毒及乙型流感病毒，可以引起急性呼吸道传染病，在人群中呈季节性流行。相对而言，支原体肺炎属于散发性疾病，每个季节都有可能得病。

“近期流感高发，我们儿科门诊常常会接诊因流感发展成急性感染性喉炎的儿童。从季节上讲，喉炎一年四季均有发病，但在春夏交替、秋冬交替这些容易感冒的季节发生率更高。”毛丽娟表示，大多数患儿的情况不算严重，一般就I-Ⅱ度喉梗阻，门诊配些药口服、雾化，一段时间后症状便会减轻很多。像希希这种突发急性感染性喉炎引起Ⅲ度以上的患者较为少见，但却十分凶险，需要立刻进行气管插管治疗。

咳嗽起来像“狗叫”

出现这种信号要及时就诊

据悉，急性感染性喉炎是由病毒或细菌引起的喉部黏膜的急性炎症，冬、春季发病较多。由于小儿喉腔狭小、黏膜下血管淋巴组织丰富，声门下组织疏松等解剖特点，患儿易出现犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性喉鸣伴呼吸困难，严重时出现喉梗阻症状。

快速判断急性感染性喉炎有三大症状，一是声音嘶哑，说话“破锣音”，甚至发不出声；二是犬吠状的咳嗽，就像小狗叫一样连续咳嗽声；三是出现吸气性喉鸣、吸气性呼吸困难。“如果小朋友咳嗽并不频繁，但是却表现得特别不舒服，例如睡觉不踏实，躺下后左翻右翻、烦躁不安、哭闹厉害，也需警惕是否是急性喉炎发作。”毛丽娟说。

此外，专家强调，尤其当孩子出现“三凹症”——吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙出现明显凹陷，口鼻周围及指甲发青，呼吸费力、睡眠中突然憋醒等症状，建议立即送至医院，因为急性喉炎病情发展较快，容易出现喉梗阻。如不及时处理可能会引发窒息，严重者危及患儿生命。

毛丽娟还提醒，感冒流行期间，家长们要注意气候变化，及时为孩子增减衣服，少去人群聚集、空气不流通的地方，注意个人防护。