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鲁医健康说｜解析学习困难，专家支招破解“注意力密码”
齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 秦聪聪
5月29日，山东省卫生健康委召开“鲁医健康说”健康知识发布会，邀请专家围绕儿童常见病、多发病普及儿童健康管理知识，培养儿童健康行为习惯，促进儿童健康成长。
山东省健康科普专家库成员、省妇幼保健院主任医师李燕介绍，注意力是孩子学习能力的基础，家长在早期科学引导中起着关键作用。对待学习困难，家长需明确以下几个问题：
一是学习困难的主要表现。学习困难是指各种原因引起的学业不良，学习成绩长期、持续、显著落后于同年龄同年级水平，一般指低于同年龄同年级平均水平的两个标准差。我国约有10%的儿童存在不同程度的学习困难。学习困难并不是一个疾病诊断，而是一类症候群。广义的学习困难是由智力问题、视听感知觉异常、神经功能损害及情绪行为问题、教育不利因素等多种原因造成学习不良的综合征，比如注意缺陷多动障碍（俗称多动症），边缘智力等等。狭义的学习困难是指特定学习障碍，比如阅读障碍、书写障碍等。通常说的学习困难大多是指的广义的学习困难，也就是说，学习能力显著低于同年龄儿童的水平。
二是如何早期发现学习困难。大脑信息处理和加工异常是早期识别学习困难的重要线索和预警。例如：学龄前儿童存在视听处理的问题，如图形识别、颜色区分等方面存在困难，预示有阅读障碍高风险。如果儿童频繁出现注意力不集中、容易分心的情况，则有可能是注意力缺陷的早期征象，同样会导致学习困难。语言能力是知识获取的核心媒介，如果孩子语言能力落后于同龄儿童，比如说话晚、词汇量少、叙事能力差，这些都可能会影响后期学业成绩。
三是如何早期预防学习困难的发生。首先是要正确理解儿童注意力发展规律。儿童注意力持续时间随年龄增长逐步提升，如学龄前儿童注意力持续时间约10-15分钟，小学生低年级大约15-20分钟，家长应对孩子持续注意的时间设定合理预期。若怀疑注意力缺陷多动障碍（ADHD），应到正规医院评估，而非自行判断。其次是要创造有利于专注的家庭环境。建立良好的亲子关系：家长应关注孩子的细微进步，以鼓励、帮助为主，避免过于严厉、过多批评甚至体罚等教育方法。减少干扰因素：学习时保持安静环境，避免电视、手机等干扰源。建议全家共同参与阅读或学习。另外还可通过游戏化训练、任务分解法等日常活动培养专注力。游戏化训练是选取拼图、积木、舒尔特方格等需要持续投入的游戏，或“听指令做动作”等互动游戏；任务分解法是将学习任务拆解为小目标（如“先完成5道题”），完成后给予短暂休息，逐步延长专注时间；适当采取行为管理的策略：比如可以设定奖励机制，奖励可以是物质的、活动项目或者精神奖励。避免频繁催促或负面评价。最后还要注意家校协同与专业支持。定期与老师沟通，了解孩子在校表现，避免单纯以学习成绩评判注意力问题。若孩子出现持续6个月以上的注意力涣散、多动冲动、成绩显著下降等症状，要及时注意发现、关注，有必要时可以接受规范诊断治疗。
李燕提醒，培养学习能力是一个循序渐进的过程，家长要以身作则、耐心陪伴，让孩子保持好奇心与学习内驱力才是根本。
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