洗澡不正确也很可能引发严重后果！颈动脉斑块患者日常护理需注意什么？

颈动脉，也就是颈部位置上的动脉，在我们脖子两侧，我们用手就可以摸到它在跳动，全身血液都会流经这里，所以，颈动脉也被很多医生称为“反映全身动脉血管情况的窗口”。颈动脉斑块是指动脉内层的胆固醇、钙盐、纤维蛋白等物质在血管壁内逐渐沉积形成的一种病变，会导致血管狭窄或阻塞，进而影响血液供应。

可以简单地将颈动脉斑块类比成水壶一样，当里面沉积了大量的水垢，倒水就不方便了。血管也一样，那些逐渐沉积到血管壁上的“水垢”——就是我们说的“血管斑块”。

颈动脉斑块是长期动脉硬化的结果，是人体器官老化的一种正常的病理表现。

数据显示，2020年我国约2亿人有颈动脉斑块，我国年龄40岁以上的人群中，颈动脉斑块的检出率在40%以上；45岁以上确诊为脑梗塞的患者，颈动脉斑块检出率接近80%。

根据《中国头颈部动脉粥样硬化诊治共识 2017》，并非所有颈动脉斑块都需要治疗。通常要考虑整体心血管风险再决定是否应用降脂等药物治疗，但均需要进行生活方式的调整，尽量减少不良生活习惯，控制脑血管病危险因素，预防心脑血管事件的发生。

01

戒烟限酒

吸烟的人，颈动脉更容易长斑块。据这项研究，吸烟者的斑块患病率为36%，明显高于不吸烟者的28%。

吸烟和大量饮酒是催化斑块生成的危险因素之一。大量饮酒不但可导致脑出血流量减少，还可损害肝脏影响脂质代谢。

02

合理膳食，控制体重

高盐、高糖、高油的“三高”饮食，不仅会引起肥胖，还会增加患高血压的风险，同时，可能引起学堂和胰岛素水平增高，导致更多油脂沉积在血管壁上，这些都会增加动脉硬化的风险。

饮食上要注重均衡，不能因此不吃肉，不光斑块的合成，斑块的稳定同样需要能量，素食主义者很多时候，出现的斑块问题比吃肉的人还要多。

03

坚持运动，增强体质

运动可以促进血液循环，帮助身体排出废物，增加血管弹性。而长期的久坐不动自然会影响液循环，导致血管内垃圾堆积，易形成粥样硬化斑块。

04

控制血压血糖

高血压和糖尿病都是导致动脉粥样硬化斑块形成的重要因素。规律观察血压和血糖指标，定期去门诊看医生。此外，血脂的控制也很重要，尤其是低密度脂蛋白尽量降低到2.6mmol/L以下，如果没有糖尿病而且化验指标里没发现血脂升高，一般没必要去吃降脂药，定期超声复查观察就可以。

如果出现以下3个症状：

（1）一过性视野黑朦（单眼或双眼视物模糊或失明）；

（2）短暂的失语（突发眩晕或意识障碍、失语、记忆障碍或吞咽困难等）；

（3）运动功能出现障碍（单侧身体、面部或肢体运动障碍，刺痛或麻木，突发行走困难、步态不稳）。

则提示可能是危险斑块，一定要及时去医院检查治疗，以免威胁生命。

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颈动脉斑块患者洗澡注意事项

洗澡是平常不过的事，但错误的洗澡方式，却会给颈动脉斑块患者身体埋下祸端，所以一定要注意这五点：

洗澡时间过长

对于患有颈动脉斑块的人来说，泡澡时间过长，毛细血管扩张，容易导致心脑血管供血不足，从而造成猝死等危险情况发生。

洗澡水温过热或过冷

洗澡水的温度应接近体表温度，一般以35-40℃的温水为宜。若水温过高，全身表皮血管扩张，容易引起脑供血不足，发生缺氧;水温过低，则容易使皮肤毛孔紧闭，血管收缩，散热受阻，加重心脏和血管的负担，严重的话还会诱发心绞痛、心肌梗死甚至猝死。

先洗头再洗身子

洗澡应该是从脸到身子，最后才是洗头。这样可以避免冷热交替刺激导致头部血液流通不畅，同时经过前期，头皮在水蒸气中得到滋润，更有利于清洁及头皮健康。

酒后或饭后洗澡

饮酒后马上洗澡，热水会导致体表血管扩张，大量血液从内脏转移到体表，脑、心、肾等严重缺血，更容易诱发心梗风险。同样饭后也不宜洗澡，刚吃饱的时候，血液集中流向胃部，供给心、脑的血管相对减少，此时洗澡，血管扩散，不仅不利于消化，也会对心脑血管造成负担，容易发生晕厥。

体力或脑力运动后洗澡

出汗后马上洗澡，机体受到热水刺激，也会导致肌肉和皮肤的血管扩张，使其他器官供血量不足，对于颈动脉斑块患者而言，都是非常危险的行为。

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专家建议

超过40岁，有高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、长期吸烟喝酒、有心血管疾病家族史、不稳定心绞痛的人，特别容易长斑块，尽快去医院做个简单的超声检查（血管超声、颈动脉超声）或者冠状动脉造影检查，防患于未然！

一旦发现有颈动脉斑块，最初2年内每半年复查一次，观察斑块有没有增大、是不是稳定，如果斑块2年内保持不变，可改为1年复查一次。

如遇颈动脉斑块相关问题，可前往深圳市第二人民医院神经外科门诊就诊咨询。