骨转移后合理治疗，可延长带瘤生存期

本文转自：农村大众报

骨转移后合理治疗，可延长带瘤生存期

农村大众报记者房孝钰通讯员曹坤刘学鸣癌症患者检查出恶性肿瘤发生骨转移，是否就意味着已“病入骨髓”无药可医了？当然不是！随着医疗技术的发展，大量临床病例表明，癌症患者发生骨转移后经过科学治疗，一样会拥有健康美好的明天。

近日，山东省立第三医院脊柱脊髓外科（骨与软组织肿瘤外科）通过多学科密切协作，成功实施两例骨转移瘤切除术，大大提升了患者的生活质量，有效阻击了癌细胞的生长进程。

突发左臂疼痛

确诊左臂肱骨转移

临沂市54岁的王女士，3年前不幸罹患胃癌，经过手术切除、周期化疗等系统治疗后，病情暂时得到控制。3年来，王女士身体状况较好，本以为已战胜病魔，谁知4个月前，突发左臂疼痛的症状。

起初，王女士并未在意，考虑劳累所致，外用膏药缓解疼痛。今年1月份，王女士的左臂疼痛越来越严重，甚至连抬手都困难。到当地医院进一步检查，才发现病情十分严重。原来，王女士的胃癌发生了左臂肱骨转移，需尽快治疗，否则时间一久，癌细胞侵蚀骨骼，只能截掉胳膊保命。

通过专业咨询，王女士选择到山东省立第三医院脊柱脊髓外科就诊。脊柱脊髓外科主任医师赵廷宝、科主任孙立民团队通过仔细询问病史，完善全身PET-CT及骨扫描等检查，进行了详细的病情评估。患者的肱骨已被肿瘤严重侵蚀，已影响到了周围的肌肉组织，考虑患者的年龄和积极治疗的意愿，医疗团队给出了手术治疗方案。经过术后精心护理，王女士恢复良好，一周后康复出院。

左侧肩背部疼痛

确诊肺癌骨转移

无独有偶，就在王女士术后不久，45岁的孔女士也来到脊柱脊髓外科就诊。两个月前，她突发左侧肩背部疼痛，左胳膊麻木疼痛。尝试了多种治疗方法，效果均不佳。

赵廷宝接诊后，为其进行了相关检查，其中一项肿瘤指标异常引起了医疗团队的重视。进一步完善磁共振等检查后，发现患者第5节颈椎及第1节胸椎出现严重的骨质破坏，压迫神经才引起了目前的症状。随即又在全身检查中发现肺部出现了恶性肿瘤，考虑肺癌骨转移。

赵廷宝介绍，肺癌是最容易出现骨转移的癌症之一，发生脊柱转移后，需及时进行外科手术干预。如果不将脊柱转移瘤及时切除，肿瘤发展会导致患者截瘫、无法行走，难以开展下一步的肿瘤治疗。另外，骨转移患者会出现严重的骨质破坏，极易造成骨折，引发严重疼痛，对生活质量影响巨大。

经过多学科会诊，最终通过手术方法快速切除了瘤体，解除了颈椎的压迫。术后，孔女士左侧肩背部的疼痛明显缓解，既避免了截瘫的风险，也为下一步肿瘤治疗打下了坚实基础。

带瘤生存时间

是可以延长的

赵廷宝表示，骨骼是晚期恶性肿瘤常见的转移部位，这是因为肿瘤细胞具有很强的“亲骨性”，虽然骨骼坚硬无比，但是仍然需要血液供应，而癌症发展到晚期，通过血液循环就很可能接触到骨骼，造成骨转移。

“很多患者查出恶性肿瘤骨转移后，首先是绝望，认为治疗意义不大。”赵延宝介绍，其实，随着恶性肿瘤的诊疗水平逐步提高，转移患者在得到合理治疗的前提下，带瘤生存时间是可以得到延长的。