北京正中堂中医医院特聘专家黄飞剑｜超八成过敏性鼻炎与脾胃虚弱有关

黄飞剑 副主任医师 北京正中堂中医医院特聘专家，现任北京中医药学会第一届医学全科委员会常委，中华中医药学会内分泌病分会常务理事，世界中医药学会联合会糖尿病分会常务理事。北京东城中医医院副院长，北京卫视养生堂特邀讲课专家。发表医学论文及专著多部。师承中国中医科学院首席研究员仝小林教授。学术上主张中西结合，将中医四诊“望、闻、问、切”，西医四诊“视、触、扣、听”及生化结果结合于临床。从事心脑血管病，脾胃病，呼吸病过敏性疾病等疑难病症诊治30余年。

专业擅长：过敏性疾病、干燥性鼻炎、阻塞性鼻炎、真菌性鼻炎、鼻眼瘙痒、鼻息肉、冠心病、血管斑块、血管狭窄、心慌气短、憋闷、高血压、低血压、心梗、脑梗、中风后遗症、失眠、抑郁焦虑症、胃溃疡、萎缩性胃炎、浅表性胃炎、胃息肉、胆息肉、十二指肠溃疡、结肠炎、结肠溃疡、肠上皮化生、泄泻、顽固性便秘、妇科炎症、月经不调等。

出诊时间：每周日下午

东城中医医院副院长黄飞剑指出，过敏性鼻炎导致的支气管哮喘、咽喉炎、中耳炎不在少数。更为严重的是，还会出现阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，引起打鼾、张口呼吸、憋气（呼吸暂停）等问题。

治疗过敏性鼻炎先强健脾胃

常见的鼻炎有干燥性鼻炎、肥厚性鼻炎、萎缩性鼻炎、充血性鼻炎、真菌性鼻炎等，过敏性鼻炎只是众多鼻炎中的一种，主要症状为鼻痒、阵发性喷嚏、大量清水样鼻涕和鼻塞等。

中医认为，过敏性鼻炎的发生原因复杂，如哮喘宿疾，脏腑阳气不足；素体虚弱，先天不足，产后体虚，病后失养；卫外不固，腠理疏松，风寒异气侵袭；肾阳不足，命门火衰；脾肾两虚，肝失疏泄；气机郁滞，郁热内蕴，寒热错杂以及鼻腔息肉等诸多因素都可能引发鼻炎。

黄飞剑发现，在他接触过的所有过敏性鼻炎临床患者中，约85%的患者患过敏性鼻炎与他们脾胃虚弱有直接关系。“很多成人因工作压力较大，经常熬夜加班，不按时吃饭就寝，抽烟酗酒……结果导致脾胃虚弱，对食物的吸收能力减弱，使身体长期处于亚健康状态，免疫系统遭到破坏。”因此，强健脾胃是治疗此类人群过敏性鼻炎的主要手段。

青少年过敏遗传因素占25%

黄飞剑发现，由于遗传因素导致罹患过敏性鼻炎的患者，约占患者总数的25%，其中尤以15岁以下的青少年儿童为主，最小的甚至只有2岁，主要症状为流清涕、鼻阻塞、打喷嚏，鼻子痒、咽喉痒等。如果是腺性肥大等导致鼻子堵塞，还会出现张口呼吸、睡眠障碍、大脑缺氧等问题，使得学生在课堂上注意力不能集中，学习下降。

过敏性鼻炎季节性发作的诱因在于环境中的过敏原的刺激，如花粉、尘螨、动物皮屑羽毛等。此外，饮食中一些过敏原物质刺激鼻黏膜也会引发青少年过敏性鼻炎，如牛奶、蛋类、鱼虾，甚至某种蔬菜。

黄飞剑说，青少年儿童在罹患过敏性鼻炎后，一定要及时治疗，防止其发展成为迁延不愈的“老鼻炎患者”。

成年人常喝冷饮致鼻炎加重

青少年时期的过敏性鼻炎没有彻底治愈，形成慢性鼻炎后，到了成年阶段会更加严重，会更加难治。

很多人喜欢在夏天喝冷饮，比如冰牛奶、冰可乐、冰啤酒等等，这一类人也很容易患上过敏性鼻炎。因为过度的刺激会导致鼻子黏膜性质改变，然后引起生理反应，长期的不良刺激就会诱发过敏性鼻炎。

“成年过敏性鼻炎患者多数体内有寒湿，多数伴有脾胃虚弱的情况。因此，对于成年过敏性鼻炎患者来说，健脾利湿是治疗的主要手段。”黄飞剑表示，通过健脾胃、扶正气，提高人体免疫力，去除体内的“邪气”，改变过敏体质，可彻底治愈过敏性鼻炎。

黄飞剑提醒，食用过冷食物会降低免疫力，造成呼吸道过敏，从而加重鼻炎或导致其他呼吸道疾病。同时，因辛辣刺激性的食物容易导致鼻腔血管的肿胀，过敏性鼻炎患者也应注意避免这类食物的摄入。

老人不及时治疗引起并发症

老年人体质比较虚弱，当过敏性鼻炎影响鼻腔的生理功能时，会出现呼吸障碍，引发血氧浓度降低，影响其他组织和器官的功能与代谢，进而出现一些如头痛、头晕、记忆力下降，胸痛、胸闷、精神萎靡等，甚至会并发肺气肿、肺心病、哮喘等严重并发症。

黄飞剑表示，季节变化所导致的冷热交替都是导致鼻炎的罪魁祸首，老人应该及时地增减衣物，适应温度变化，避免感冒的发生。不吃刺激性食物，煎炸、腌渍、烧烤等刺激性食物不要多吃，如辣椒、腌物、咖喱等。如果鼻内有水，不宜用力擤出，可在地上作跳跃运动，同时用鼻作短促呼气以便将水喷出；不要强行擤鼻子：鼻塞时不可强行擤鼻，以免引起鼻腔毛细血管破裂而发生鼻出血，亦可防止带菌黏液逆入鼻咽部并发中耳炎。

“老年人得了过敏性鼻炎一定要及早到专业医院进行治疗。”黄飞剑提醒。

烟酒刺激会加重过敏性鼻炎症状

很多人认为一旦患上过敏性鼻炎，就终身难以摆脱。黄飞剑特别强调，过敏性鼻炎是可以治好的，但彻底治愈需要患者的配合，尤其要改变一些不良的生活方式：简单来说，患者要做到不喝冰饮、不进冰食、不能贪凉、不要熬夜，生活一定要有规律。再积极配合医生治疗，一般来说，三年之后可以彻底治愈。

此外，过敏性鼻炎患者对具有刺激性的气体敏感度非常高，如直接或间接吸烟、乙醇类的气味等，接触性吸入时容易使喷嚏、流涕或鼻塞等症状明显加重，尤其对于那些“郁热熏肺”患者更是如此。因此，有鉴于患者接触的烟酒刺激能够加重病情症状，故在日常生活中应当采取“禁烟限酒”的措施。责任编辑：王怡萱(EN097)