避开这些 “雷区” 轻松预防小儿过敏性鼻炎

科普专家：孙广东 周庆涛

科普单位：高唐华美诊所

在儿科门诊，因频繁打喷嚏、流鼻涕、鼻塞前来就诊的孩子越来越多，经检查，许多孩子被确诊为过敏性鼻炎。据统计，我国儿童过敏性鼻炎的患病率已高达 10% - 15%，且呈逐年上升趋势。小儿过敏性鼻炎不仅会导致孩子呼吸不畅、睡眠质量下降，长期不加以控制还可能影响生长发育和学习成绩。其实，只要家长们了解发病机制，避开常见 “雷区”，就能有效预防小儿过敏性鼻炎，为孩子的健康保驾护航。

认识小儿过敏性鼻炎

小儿过敏性鼻炎，是机体接触过敏原后主要由 IgE 介导的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病。当孩子鼻腔接触到如花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原后，免疫系统会将其识别为 “外来入侵者”，随即启动免疫反应，释放如组胺等化学物质。这些物质会刺激鼻黏膜，导致鼻黏膜血管扩张、通透性增加，引发鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等一系列症状。过敏性鼻炎不是免疫力低下，而是免疫功能出现了偏差。识别能力降低而已。

从症状表现来看，小儿过敏性鼻炎与感冒极为相似，容易混淆。感冒通常伴有发热、喉咙痛、全身乏力等症状，且病程较短，一般 1 - 2 周即可痊愈;而过敏性鼻炎主要以鼻部症状为主，如频繁打喷嚏(每天数次阵发性发作，每次多于 3 个，多在晨起、夜晚或接触过敏原后立刻发作)、大量清水样鼻涕、鼻痒(孩子常不自觉地揉鼻子)和鼻塞，症状可持续数周甚至数月，且具有明显的季节性或接触特定过敏原后发作的特点 。

诱发小儿过敏性鼻炎的常见 “雷区”

环境中的过敏原

尘螨：尘螨是最常见的室内过敏原，它们喜欢栖息在床垫、枕头、沙发、地毯等柔软、温暖且潮湿的地方;据研究，在使用超过 2 年的床垫中，每克灰尘中尘螨数量可高达数千只。屋尘螨以人或动物脱落的皮屑为食，粉尘螨以粮食、粉尘为食。孩子使用荞麦壳子、辟谷等颗粒枕芯儿的枕头。孩子每天与这些物品亲密接触，很容易吸入尘螨及其排泄物，引发过敏反应。

花粉：花粉过敏具有明显的季节性，春季以树花粉为主，如杨树、柳树、桦树等;秋季以草花粉为主，如豚草、葎草等;当花粉飘散在空气中，孩子外出时，花粉就可能通过呼吸进入鼻腔，刺激鼻黏膜，诱发过敏性鼻炎;而秋季花粉因分子量比较小，更容易进入下呼吸道，从而引发过敏性鼻炎或哮喘。

动物皮屑：许多家庭喜欢饲养宠物，如猫、狗等。宠物的毛发、皮屑以及唾液、尿液中的蛋白质成分，都可能成为过敏原。即使家长定期给宠物洗澡、清洁，宠物皮屑依然会在空气中漂浮，并附着在家具、衣物上，孩子接触后就可能过敏。因为动物皮屑的体积非常小，约为尘螨的1/10，可在空气中长时间漂浮，最终被吸入呼吸道，引发过敏性鼻炎。

霉菌：霉菌喜欢生长在潮湿的环境中，如浴室、地下室、发霉的墙壁等。当室内湿度超过 60% 时，霉菌就会大量繁殖;霉菌孢子会随着空气流动，被孩子吸入鼻腔，引发过敏症状。

生活习惯与饮食误区

不注意个人卫生：孩子活泼好动，双手容易沾染各种细菌和过敏原。如果孩子经常用脏手揉鼻子，就会将手上的过敏原直接带入鼻腔，增加过敏的风险。此外，不勤换洗衣物、床单被罩，也会使尘螨等过敏原大量滋生。

过度依赖空气清新剂、杀虫剂和消毒剂：一些家长为了改善室内气味，频繁使用空气清新剂;为了消灭蚊虫，大量喷洒杀虫剂;为了追求绝对洁净，过度使用含氯消毒剂、酒精消毒剂等产品。然而，这些化学物质中含有的香精、有机溶剂、次氯酸、酒精等成分，可能会带来不同程度的健康风险。消毒是医院做的工作，平时做到清洁就可以。长时间处在无菌环境中，反而对免疫系统不利。空气清新剂与杀虫剂中的成分易刺激孩子的呼吸道，诱发过敏反应;而过度使用消毒剂，不仅可能残留有害化学物质，其挥发的刺激性气体还会损伤孩子娇嫩的呼吸道黏膜，甚至可能引发中毒症状，严重威胁孩子的身体健康。

饮食不当：部分孩子可能对某些食物过敏，如牛奶、鸡蛋、海鲜、坚果等。如果家长不了解孩子的过敏史，盲目给孩子食用这些食物，就可能引发过敏性鼻炎。此外，过多食用辛辣、油腻、刺激性食物，也可能影响孩子的免疫功能，增加过敏的几率。

轻松预防小儿过敏性鼻炎的方法

1.规避过敏原

控制尘螨：定期清洗并暴晒床垫、枕头、被套、床单等床上用品，建议每 1 - 2 周清洗一次，使用 55℃以上的热水或把小物件用塑料袋封好，放在冰箱冷冻室冷冻24小时以上可有效杀死尘螨;尽量减少家中地毯、毛绒玩具的使用，若孩子喜欢毛绒玩具，应选择可清洗的款式，并定期清洗消毒;使用空气净化器和吸尘器，可有效减少空气中和地面的尘螨及灰尘。

应对花粉：在花粉传播的季节，尽量减少孩子外出，尤其是在早晨和傍晚花粉浓度较高的时候。如果必须外出，给孩子佩戴防花粉口罩和护目镜，回家后及时清洗鼻腔和面部，更换衣物。此外，可在室内安装纱窗，防止花粉进入室内。 管理宠物：如果孩子对动物皮屑过敏，应避免饲养宠物。若已经饲养宠物，尽量让宠物待在室外或单独的房间，不要让宠物进入孩子的卧室;定期给宠物洗澡、梳理毛发，减少皮屑脱落;使用吸尘器和空气净化器，清理宠物毛发和皮屑。

抑制霉菌生长：保持室内干燥通风，将室内湿度控制在 40% - 60% 之间。可使用除湿机降低湿度，尤其是在潮湿的雨季;定期检查浴室、地下室等容易潮湿的地方，发现霉菌及时清理，可酌情使用含氯消毒剂擦拭发霉的墙壁和家具。

2.培养良好生活习惯

注意个人卫生：教导孩子养成勤洗手的好习惯，尤其是在饭前便后、外出回家后;避免孩子用手揉鼻子，可准备干净的纸巾或手帕，让孩子打喷嚏、流鼻涕时使用;定期更换孩子的衣物，保持身体清洁。

谨慎使用化学用品和频繁使用消毒剂：减少空气清新剂、杀虫剂、84消毒液和酒精等化学物质的使用，可通过开窗通风、摆放绿色植物等方式改善室内气味;选择环保、无刺激性的清洁用品，避免使用含有香精和化学成分过多的洗涤剂。

合理饮食：了解孩子的过敏史，避免给孩子食用过敏食物。保证孩子饮食均衡，多吃富含维生素 C、维生素 E 和矿物质的新鲜蔬菜和水果，如橙子、柠檬、菠菜、西兰花等，这些食物具有抗氧化作用，可调节孩子的免疫力;适量摄入优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、豆类等，有助于孩子身体发育。

3.增强体质与预防意识

加强运动锻炼：鼓励孩子每天进行适量的户外运动，如跑步、跳绳、游泳等，运动时间不少于 30 分钟。运动不仅可以增强孩子的心肺功能，还能调节免疫功能，减少过敏的发生。家长可以陪同孩子一起运动，增加亲子互动的同时，也能监督孩子坚持锻炼。

重视预防：家长要提高对小儿过敏性鼻炎的认识，了解相关预防知识，关注孩子的身体状况，一旦发现孩子出现疑似过敏性鼻炎的症状，及时带孩子就医，进行过敏原检测和规范治疗;此外，可在医生的指导下，在过敏季节来临前，提前给孩子使用一些预防性药物，降低过敏发作的风险。

小儿过敏性鼻炎虽然常见，但只要家长们了解发病原因，避开常见 “雷区”，采取科学有效的预防措施，就能大大降低孩子患过敏性鼻炎的几率，从生活中的点滴做起，为孩子创造一个健康、舒适的生活环境，守护孩子的呼吸健康，让孩子远离过敏性鼻炎的困扰，快乐成长。

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责任编辑：李 震