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冠脉造影手术后,注意做好3件事

类别:健康 发布时间:2023-10-20 15:19:00 来源:康之道

今年65岁的吴大爷,最近老是胸闷气短,老伴担心他是心脏有问题,于是催促他赶紧到医院做个心电图。

去到医院就诊时,医生却告诉吴大爷这种情况不单单需要做心电图,还建议做个心脏彩超,最好是住院安排个心脏冠脉造影。

听完医生的一番建议后,让吴大叔有点懵,只是简单的不舒服,怎么一下子多出来那么多检查,还需要住院,该不会是医生为了达成指标而开这么多检查吧?

冠脉造影手术后,注意做好3件事

不少人在生活中遇到像吴大爷这样的情况,也会产生有类似的想法,这三种检查听起来名字很像,到底有什么作用?小九今天就来和大家说一下。一、心电图、心脏彩超及冠脉造影有什么不同?

心电图、心脏彩超、冠脉造影是临床心脏疾病诊治最常用的三种检查方式,那它们到底各有什么用途呢?

心电图:心电图主要是用于检测心脏电活动,可帮助医生诊断是否存在早搏、房颤、心肌缺血等病的诊断,因为这些疾病处于早期时就容易引起心脏电活动变化。

心脏彩超:部分心脏疾病不会影响正常的心电活动,所以在心电图中难以发现。通过心脏彩超可发现患者心脏结构是否发生改变,对于心脏扩大、心脏收缩无力以及心脏闸门不紧等问题,可及时发现。

冠脉造影:冠脉造影是诊断冠心病的“金标准”,其是利用血管造影机通过特殊的心导管经皮穿刺进入患者体内,同时注入造影剂,让冠状动脉显影,排查冠状动脉是否出现异常。

冠脉造影手术后,注意做好3件事

冠脉造影如今逐步普遍化,很多医疗机构都可以做这项检查,但却适应症的把控却越来越宽松,冠脉造影并不是人人都可以做,广州市番禺区中医院心血管内科主任祁家祥指出,冠脉造影检测主要是应用于高度可以冠心病人群,一般来有以下四种情况的人才建议做。

有三高、胸痛、胸闷等符合心绞痛发作特点的冠心病因素,伴有心电图改变;

存在急性心梗典型症状,伴有出汗、心电图改变患者;

符合心绞痛发作特点的症状近期发作频繁;

体内曾经放置过心脏支架,建议使用冠脉造影复查二、警惕冠脉造影“副作用”,3种人别轻易尝试

冠脉造影是一种有创性诊断技术,虽然对于冠心病的诊治有重要意义,但检查过程中也可能会出现各种并发症,乃至死亡。在检查结束后,一定要注意观察身体表现,出现这些要及时警惕,寻求专业医生的帮助。

过敏反应

部分人群存在造影剂过敏现象,轻症可表现为恶心、呕吐、大汗、荨麻疹;中度反应可表现为眼睑水肿、寒战、支气管痉挛等;重度可表现为血压下降、肺水肿、呼吸困难以及心律紊乱等。

冠脉造影手术后,注意做好3件事

血管迷走反应

可表现为面色苍白、大汗淋漓、头晕等,严重的可能会意识丧失。还有部分人群会表现为气促、极度乏力、窦性心律过缓、低血压以及心悸等。

穿刺损伤

冠脉造影需要对桡动脉、股动脉进行穿刺,过程中可能会发生动静瘘、血肿、假性动脉瘤,部分患者还会引起冠脉损伤、心律失常发生。

此外,冠脉造影还可能会造成持续心绞痛、急性心肌梗死、死亡、急性冠脉痉挛、栓塞等非冠脉并发症。

出于安全性考虑,以下三类人需要警惕冠脉造影所带来的副作用,提前做好预防措施。

一是肾功能不全的人:冠脉造影检查过程中需要使用到大量的造影剂,这些造影剂需要通过肾脏进行代谢排出体外。对于本身肾功能不好的人来说,进行检查可能会导致肾脏损伤加重、肌酐上升。对于罹患肾炎但没有肾功能不全的人来说,一般可以进行检查,但如果已经有肾功能不全的话,则不建议进行检查。

二是患有甲亢的人:造影剂内有碘元素,对于罹患甲亢的患者而言,可能会诱发甲亢危象。

三是对碘过敏的人:本身碘过敏的人群,让造影剂进入体内后会引起过敏反应出现,轻则恶心呕吐,重则会威胁生命。

冠脉造影手术后,注意做好3件事

三、冠脉造影手术后,注意做好3件事

冠脉造影毕竟是一种有创性的检查,在检查结束后要做好这三件事,让身体更快恢复正常状态。

1、术后要多喝水

一般建议术后6~8小时内要饮水1.5~2L,这样做可促进体内造影剂代谢,快速排出体外。对于心肾功能不全的人群而言,饮水前要咨询医生。

2、术后务必要安静休息

术后要注意保持情绪稳定,避免心情激动等诱发心绞痛、心肌梗死发生,最好让患者单独在房间内休息。

3、遵照医生要求适当活动

冠脉造影的伤口在手腕或大腿根处,相对来说创口不大,建议可以咨询医生意见,术后适当进行活动促进身体的恢复。

冠脉造影检查对于冠心病的诊断有重要意义,但做这个检查存在有不少的“门槛”,并不适合所有人,进行检查与否一定要与医生充分沟通。

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