子宫肌瘤会恶变吗？查出肌瘤，应该怎么治疗？了解下涨知识

导语：如果患有子宫肌瘤的人原来越多，子宫肌瘤属于一种实质性的病变，目前大部分患有子宫肌瘤的患者，肌瘤的性质都是良性的。那么，子宫肌瘤会恶变吗?答案是：会恶变的，但是恶变的几率相对较低。虽然子宫肌瘤多为良性，但有恶变可能，因此定期随访是很重要的。

从医多年，有一个患者的经历让我印象深刻。那是我刚从医的第两年，接诊了一个患有子宫肌瘤的患者，和普通的子宫肌瘤患者一样，她体内的肌瘤性质是良性的，肌瘤的体积也比较小，不到5cm，身体基本没有异常症状。而临床上针对这种子宫肌瘤，我们是不需要对其进行特殊治疗的，定期至医院进行复查即可。所以我让这位患者后续每隔一个月至三个月左右，至医院复查一次。但是自从这次见过面之后，后来这位患者再也没有来复查过。

再次见面，已经是三年了，患者说她近期总是出现不规则出血的症状，腹痛现象也越来越明显。检查之后，发现她体内的子宫肌瘤已经出现了恶变的现象，患上了子宫内膜癌。并且发现的时候，已经是病情的晚期了，体内的癌细胞已经出现了转移、扩散的现象。而这位患者，刚结婚三年，还是一个两岁孩子的母亲。这件事对我造成了很大的触动，自此之后，每逢接诊患有子宫肌瘤的患者，我都会着重强调，一定要定期来医院复查。

子宫肌瘤会恶变吗?答案不言而喻

01子宫肌瘤会恶变吗?答案不言而喻

子宫肌瘤会恶变吗?答案不言而喻

子宫肌瘤会恶变，目前子宫肌瘤患者，体内肌瘤恶变的几率在1%左右。虽然这种几率比较低，但是不建议患者们心存侥幸。也正是“幸存者定律”让大家盲目的觉得这种疾病并不严重，却没想过，如果自己就是那1%，应该如何处理。

子宫肌瘤患者为什么要定期随访?

02子宫肌瘤患者为什么要定期随访?

子宫肌瘤患者为什么要定期随访?

因为定期随访可以定期观察到体内子宫肌瘤的变化，例如子宫肌瘤生长的速度是否过快、子宫肌瘤的性质是否出现了恶变的现象、患者身体有无出现异常的症状等。

一旦患者的身体出现异常，例如肌瘤性质出现了恶变。这种情况下，就能在病情早期及时进行处理。即使患上子宫内膜癌等疾病，在病情初期进行治疗，也有很大的几率可以将病情治愈。

因为患有肿瘤性疾病的情况下，病情早期，体内的癌细胞并没有出现扩散转移的现象。此时病情治愈的几率是非常大的。所以定期随访的意义就在于：早发现、早治疗、提高治愈几率、降低恶变的可能性。

患有子宫肌瘤，分情况，如何应该以及治疗?

03患有子宫肌瘤，分情况，如何应该以及治疗？

患有子宫肌瘤，分情况，如何应该以及治疗?

●子宫肌瘤直径<5cm，身体无异常症状

此时肌瘤体积较小，没有对患者的生活质量造成影响，所以不用进行特殊处理。定期复查即可。这也属于病情程度较轻的一种，基本不会对患者的身体健康造成负面的影响。

(平时建议患者，不要吃雌激素含量高的食物，例如黄豆、豆浆、黑豆、蜂王浆等食物，因为雌激素的摄入会加快子宫肌瘤发展的速度，容易导致病情程度加重。)

●子宫肌瘤直径<5cm，身体出现异常症状

常见异常症状：

不规则出血、月经量增多、月经期间经血淋漓不尽、月经时间延长、月经周期紊乱等。其次，可能产生腹部有包块的症状，包块可以活动，但是一般不会出现压痛的症状。如果肌瘤体积较大，对膀胱等部位造成压迫，就可能产生尿频尿急的现象，排尿次数明显增多。还可能出现腹部有下坠感、疼痛感的症状，白带数量也可能因此增多。

另外，可能对女性的生育能力造成影响，例如怀孕几率下降。即使成功怀孕，也可能产生习惯性流产的症状。若是身体总是出现出血的症状，还可能因此诱发贫血的现象，导致患者的身体免疫力下降，出现面色苍白等症状。

治疗方面：

由于此时肌瘤的体积较小，所以可以优先进行药物治疗，例如遵医嘱使用活血化瘀类的药物治疗，例如血府逐瘀片、活血化瘀胶囊、复方丹参片等药物。其次，也能服用三七、藏红花、红花、丹参等中药材。另外，也能使用促性腺激素释放激素激动剂类的药物以及米非司酮、雄激素类的药物治疗。而药物治疗效果不佳的情况下，可以进行手术治疗，将体内的子宫肌瘤切除。

●子宫肌瘤直径>5cm

手术的方式需要根据患者的年龄、是否有生育要求、肌瘤体积、子宫肌瘤的生长部位等多种因素进行综合判断。由于目前子宫肌瘤的体积已经较大，所以一般不建议通过药物的方式治疗。

(1)肌瘤切除术——针对想要保留子宫的患者，一般用于治疗40岁以下的女性。这种手术方式可以保留患者的生育能力，通常用于治疗黏膜下肌瘤的患者，肌瘤虽然生长速度较快，但是暂时没有恶变。

(2)子宫切除术——针对体内肌瘤有恶变可能性的患者，并且患者没有生育需求。进行这种手术会将患者的全部子宫或是部分子宫切除。一般建议年龄较大的患者进行该手术。术前需要排出患者患有宫颈恶性疾病的可能性。

除此之外，也能通过聚焦超声治疗的方式进行操作。治疗过程中，可以使患者体内的肿瘤发生凝固性坏死的现象，使肌瘤发生萎缩，从而促进病情的恢复以及缓解临床的不适症状。这种方式适用于有症状的子宫肌瘤患者。术后患者身体恢复的速度会比较快。

结语：子宫肌瘤会出现恶变的现象，但是并不具备绝对性，因为目前大部分的子宫肌瘤患者，体内的肌瘤性质都是良性的。由于有一定的恶变的可能性，所以即使目前体内的肌瘤性质为良性，也需要定期至医院进行复查，定期随访才能达到早发现、早治疗的效果。