异位妊娠导致腹腔大出血，西苑医院济宁医院紧急施救保患者平安

齐鲁晚报·齐鲁壹点客户端 郭纪轩 通讯员 王碧辉 孙雪莲

近日，中国中医科学院西苑医院济宁医院妇产科成功救治了一位异位妊娠破裂大出血患者，在急诊科、超声医学科、手术室、输血科等科室的通力合作下，患者得以在最短的时间内得到手术救治，成功脱险！

1月3日凌晨，患者郑女士被120救护车紧急送来医院，急诊科请求妇产科会诊，妇产科当班主治医师程灿灿接诊后迅速赶往急诊科。路上她就通过电话详细了解患者基本情况，“我怀疑患者是异位妊娠”，程灿灿边说边一路小跑着赶到急诊科。

据患者交代，她出现阴道少量流血症状已经20余天，1月2日晚19点多，她下腹突然剧烈疼痛，持续不缓解。直到深夜23点多，她实在忍受不住才拨打120被紧急送往西苑医院济宁医院。

当时来院时患者感觉头晕，身体不停打寒战，急诊科护士为其加盖两床被子，患者依然感觉冷。妇产科当班主治医师程灿灿在赶往急诊科路上了解到该情况后，立刻请求超声医学科值班医生为患者做妇科彩超检查。超声医学科值班医生第一时间赶到急诊科，检查发现患者宫腔内果然没有发现孕囊，但是患者血液检查HCG指标为14657.00IU/L,显示已怀孕。超声结果示：患者左侧附件区见范围约4.6*3.7cm不均质回声。患者血红蛋白113.00g/L。

程灿灿有点疑惑，明明患者表现出来的症状符合异位妊娠导致破裂大出血情况，但是血红蛋白值又趋于正常。凭着有丰富诊疗经验的医生的敏锐直觉，她果断通知妇产科副主任医师冯彦君、副主任医师谢京蕊紧急赶往手术室参与手术救治，并第一时间通知手术室准备手术器械、输血科随时准备输血及血浆，为患者的成功救治争取了宝贵时间。

赶到急诊科后，程灿灿看到患者不停打寒战，立刻要求复查血红蛋白。副主任医师冯彦君、副主任医师谢京蕊用了不到20分钟时间就从家中紧急赶往医院手术室，1月3日凌晨00:59手术开始。术中患者血压一度不稳定，持续下降，“刚开始为了患者身体考虑，想为她做腹腔镜手术，进入手术室后发现患者血压急剧下降，血红蛋白复查结果显示22g/L！”副主任医师冯彦君迅速更改手术方案：“必须开腹！患者腹腔大出血！”

果不其然，患者腹腔被打开时，里面全是血！出血量达2000毫升！医护团队迅速将血液清除并止住出血点，输血科主任刘忠积极进行交叉配血，以最快速度配型去白红细胞及血浆，第一时间送往手术室。由于患者严重失血，予大量补液，输血及输血浆。最终患者成功脱险！

患者的成功救治，取决于各科室的积极配合与通力合作！患者住院6天后，出院回家休养。