虚报长护险护理近200次 多名护理员犯诈骗罪获刑

本文转自：解放日报

虚报长护险护理近200次 多名护理员犯诈骗罪获刑

王闲乐

本报记者 王闲乐

在上海担任养老护理员期间，季某某利用公司平台打卡漏洞，在不到一年时间内，虚报提供长护险护理服务近200次，骗取国家医保金。经上海市静安区人民检察院公诉，静安法院昨天当庭作出判决，以犯诈骗罪判处季某某拘役4个月，缓刑4个月，并处罚金4000元。

未服务却有打卡记录

2019年9月起，季某某入职上海某家庭服务公司担任养老护理员。2021年4月，她拿到4级护理证书，开始从事长护险护理工作。

季某某按公司安排，每日上门为多位老人提供服务。按照相关规定，进门时，她需在一款长护险专用App上打卡签到，1个小时左右的服务时间结束后，再次打卡签退。除了护理员自行打卡，还需被护理的老人在纸质确认单上签字，勾选对应服务项目，两者结合才可进行结算。

“我提供一次长护险服务的费用是65元，其中90%是医保结算，我拿到手41元—42元。”季某某说，自己一天要护理多名老人，工作八九个小时。

今年初，季某某所在家庭服务公司接到举报，称发现有长护险护理员未实际提供居家照护服务，仍然照常结算相关费用。该公司核查发现，季某某有4个时间段明显未参与长护险护理服务，但仍有打卡记录，遂将相关线索移送警方。

今年6月15日，季某某到静安公安分局宝山路派出所自首。经查，季某某利用虚假打卡骗取国家医保资金1.1万余元，个人实际获利4000多元。季某某到案后认罪认罚，并退赔了1.5万余元。

关闭手机定位异地打卡

明明被派往另一处老年公寓提供服务，甚至有时人在外地，为何季某某仍能在上海的长护险服务对象处打卡？

据季某某交代，2022年初，她从同行处得知，自己平时使用的打卡App存在漏洞。只要关闭手机定位功能，就可以手动选择打卡地点。于是，她便萌生虚假打卡、多赚点钱的念头。

据悉，该系统漏洞目前已经补上。

“按照规定，长护险结算还需提供有老人签字的纸质确认单，你是如何补上这份材料的？”面对检察官的讯问，季某某解释道，因为长期为老人提供长护险服务，她和一些老人熟悉起来，有时会额外帮老人送饭，就顺便请老人签字。又或者在事后上门服务时请老人补签一份，大多数老人没有意识到其中存在问题，就顺便帮她签了字。

季某某的行为不是个案。经查，同属一家公司的赵某某等7位护理员用同样的方式虚假打卡，骗取4000元至2万元不等的医保基金。此前，赵某某等7人已经因犯诈骗罪被静安法院分别判处有期徒刑8个月、缓刑1年，至拘役5个月、缓刑5个月不等的刑罚，并处7000元至4000元不等的罚金。