成都市龙泉驿区：以全人群、全周期为目标 打通残疾人康复“最后一公里”

本文转自：人民网-四川频道

“之前有过血栓吗？术后有没有接受康复训练？”“根据您的评估情况，我们建议采用运动疗法……”早上8点，在成都市龙泉驿区龙华社区卫生服务中心6楼康复科内，当天负责看诊的医师钟崇鑫便开始忙碌起来。旁边床位上，很多患者已经开始了一天的康复治疗。

龙华社区卫生服务中心。成都市残联供图

这里是成都市龙泉驿区龙华社区卫生服务中心，也是龙泉驿区残疾朋友的“康复之家”。2021年以来，在省市残联关心支持下，按照中国残联要求，龙泉驿区残联以成人康复为切口，积极探索残疾儿童康复，以“全人群、全生命周期”康复为目标，率先试点，依托镇街卫生院或卫生服务中心，已经在5个镇街建设打造了6个集残疾人康复医疗、康复评估、康复训练、康复指导、康复护理等服务为一体的残疾人“康复之家”，并支持整合各自资源，特色化发展，实现了广大残疾人在家门口享有较高品质康复服务的美好需求。截至2023年6月底，各点位共建档362人、服务584人次。

那么，龙华社区卫生服务中心是如何打通残疾人康复“最后一公里”，成为龙泉驿区残疾朋友的“康复之家”的呢？

以“全人群、全生命周期”康复为目标 为社区居民提供“一站化”服务

“慢慢走，不要慌。”在治疗师和女儿叶女士的鼓励下，73岁的杨婆婆正扶着助行器缓慢行走。一步，又一步，让家人看到了康复训练的成效。

据叶女士介绍，杨婆婆以前患过脑梗，没有及时进行康复训练，后又在省医院做了腰椎手术，导致完全不能走动。“最后我们选择家附近的社区医院，接受康复治疗。”

龙华社区卫生服务中心。成都市残联供图

经过1个月的康复训练，杨婆婆就从刚开始无法下床，到能缓慢行走了。“目前开展的是肢体功能和步态平衡训练，已经实现了第一阶段的目标。”康复治疗师秦医师说道，下一步，是让杨婆婆脱离助行器，自主行走。

能多帮助像杨婆婆一样的人，让他们就近、就便接受康复训练，恢复功能，回归生活，是包括秦医师在内所有康复治疗师的心愿，也是“康复之家”下沉社区的目的。

如果说离得近是地理优势，那么技术好就是龙华社区卫生服务中心开展康复训练的另一个有力支撑。“龙华社区卫生服务中心联合区卫健局，将中医特色与现代康复治疗技术相结合，而‘康复之家’正是依托获评‘成都市示范中医馆’所在的中医康复科开展工作。”钟医师介绍。

经过一年努力，龙华社区卫生服务中心坚持中医特色发展和残疾儿童康复项目拓展双线并进，贯通康复的全生命周期，形成以“中医为特色、康复为支撑、全生命周期融合康复为方向”的“康复评定、康复治疗、重建生活”康复新模式。“我们从‘生理—心理—社会—环境’全生命周期健康医学模式进行科学干预，全程全域发展康复专科，包括残疾成人康复、呼吸康复、神经康复、运动康复、儿童康复等，覆盖残疾人、孕产妇、儿童、成年人、老年人等全人群，为群众提供安全、有效、方便的康复服务。”此外，中心还依托华西妇产儿童医院的专业资源，布局了感统训练、儿童语训等儿童康复项目。

高标起步、基线布局、特色发展，正是“康复之家”的着力点：在基本要求基础上，鼓励预留发展空间、做大做强，形成整合优势，向“全人群、全生命周期”融合康复服务发展。

15分钟康复服务圈 让优质康复“零距离”

残疾人在哪里，服务就在哪里。位于大面街道的龙华社区卫生服务中心，是龙泉驿区最先选址打造的“康复之家”。

中心成功创建“四川省社区医院”，共6个楼层，设有全科、中医康复科、儿科等在内的科室14个，配置CT、彩超、DR、全自动血球分析仪、心电监护仪等完善的医疗设施设备；且各业务功能完整，界限明显，相对独立、完整，无障碍设施完善。辖4个社区、直接服务残疾人469人（其中肢体残疾230人）；可辐射周边16个社区、1711名残疾人。下一步，中心还将在新院区打造1000平方米的康复中心，建设全区一流的残疾儿童康复服务阵地。

高标准建设后，“康复之家”进一步整合优质资源，建立“资源中心指导、康复科室牵头、家医团队补充”的三级专业支撑，为社区居民提供优质、精准、高效的康复服务。

龙华社区卫生服务中心。成都市残联供图

“中心依托成都市中医大学附属医院、华西妇产儿童医院，引入3名中医博士，牵头成立2支专业化康复家医精品团队，通过每周定期开展义诊、健康知识讲座、开设爱心专家工作室、定期入户等方式，对辖区及周围残疾人进行康复指导和训练。”龙华社区卫生服务中心相关负责人介绍道。

连片打造、集中发展，龙华社区卫生服务中心，是“康复之家”的一个缩影。“目前，龙泉驿残联共打造6个‘康复之家’，分布在龙泉、大面、西河等街道，均是人口密集、城市更新比较快速且交通较为便利的区域，具有先发优势。”龙泉驿区残联相关负责人介绍。

每一个康复之家，都是基层残疾人服务的一个支点，也是15分钟康复服务圈的核心和主干。成都市残联第八次代表大会报告提出，打造15分钟康复服务圈，让残疾人在家门口享受便捷的康复服务。

“以6个‘康复之家’为据点，嵌入社区‘15分钟公共服务圈’，联通周边的‘融乐阳光家园’‘辅助性就业基地’‘康复驿站’等基层助残阵地，串联形成‘15分钟康复服务圈’，缩小服务半径，为众多各类型的康复项目的精准实施提供差异化服务阵地，形成重点区域连片集中之势，共同致力于打通为残疾人服务、让生活美好的‘最后一公里’。”龙泉驿区残联相关负责人介绍。

目前，龙泉驿区正以创建成都市残疾人康复服务区域中心为抓手，以残疾人康复之家创新试点为突破，集中打造“5+2”连片服务带，推动康复服务组团式发展、整体性跃升，实现优势区域“15分钟康复服务圈”圈层链接连片覆盖、基本康复服务有效辐射全区。

龙泉驿区残疾人“康复之家”的建立，倾注了对残疾人的关注、关心、关爱，更回应了广大残疾人对高品质美好生活的需求与向往，是构建全龄友好社会的有益尝试。下一步，龙泉驿区残联将在省、市残联的指导帮助下，持续推进残疾人“康复之家”建设工作，按照重点区域优先部署、重点社区差异化布局、“成熟一个、打造一个”的思路，探索龙泉驿区残疾人康复服务新模式，用专业和暖心，进一步提升筑牢残疾人关爱服务体系的支撑。